圖為甘肅省甘南州的草原風光

中國西藏網訊 甘肅省甘南藏族自治州的夏河縣人民醫院，2018年3月前迎來了來自蘭州大學第一醫院（下文簡稱“蘭大一院”）的“組團式”健康扶貧醫療隊員們，他們給草原上的藏族同胞帶來不一樣的健康體驗。

蘭大一院“組團式”健康扶貧醫療隊隊長宋曉靜向記者講述了醫療援藏過程中的一個故事。故事不長，從接診到成功手術僅兩天時間，“目前，這例全腹腔鏡下卵巢破裂修補術的實施，填補了夏河縣該類手術空白。”他說，“然而，我最高興的不僅僅是手術的成功，更是感動于通過我們的真心幫助，藏族患者在治療過程中對我們的信任和感謝。”

圖為夏河縣人民醫院

病情危重急需手術

6月22日上午，一名33歲的藏族女患者因突發下腹部劇烈疼痛，癥狀逐漸加重難以忍受，遂急診于夏河縣人民醫院，經縣醫院醫生診斷，初步考慮急性彌漫性腹膜炎，病情危重，且腹腔穿刺抽出不凝血。

宋曉靜醫生說：“確診后，該醫院醫生請我們健康扶貧夏河醫療隊聯合會診，大家一致判斷患者腹腔出血，失血性休克，急需手術治療。”

但患者家屬選擇暫不手術

讓醫療隊專家和醫生們意外的是，在向患者及家屬解釋病情嚴重程度及手術注意事項，同時積極聯系手術探查事宜的時候，患者家屬卻因為考慮到手術可能存在的風險，決定暫不行手術治療，希望藥物保守治療。

基于患者家庭大多數成員的一致堅持，醫療隊專家會同縣醫院專家聯合制定了藥物保守治療方案，積極給予靜脈滴注藥物治療，密切觀察病情。宋曉靜說：“鑒于病情，為了患者的生命安全和健康，我們一直積極與患者家屬溝通，希望患者家屬同意手術。”

圖為宋曉靜（左一）正準備進行手術 圖片由夏河縣醫院提供

耐心解釋勸導患者家屬終于同意手術

“第二天傍晚時分病人自感不適癥狀加重，全身乏力明顯，心率增快，復查血常規血色素較入院明顯下降。我們專家隊同夏河縣人民醫院院長桑吉扎西、普外科主任楊海峰等經慎重考慮后，再次向患者家屬告知了病情的危重程度，希望患者家屬同意手術。”經過一番耐心解釋，患者家屬商量后認為“蘭州的醫院醫療條件更好”，決定轉至蘭州省級醫院治療，宋曉靜回憶，“就當時的情況，患者病情危重，轉診過程風險很高，轉診途中隨時可能出現生命危險。我們不得不再次耐心與家屬進行溝通。”他耐心地將病情、轉診風險以及我們實際現有的醫療實力等情況一一告知他們，加強他們對醫院和專家團隊的信任，經全部家庭成員慎重考慮后終于同意手術。

順利手術一個半小時挽救生命

一番勸解成功后，手術臺成為向患者證明醫護人員將不負信任的舞臺。經蘭大一院“組團式”健康扶貧醫療專家及縣醫院外科專家聯合會診，最終選擇腹腔鏡探查手術。經過認真術前準備，6月23日晚間23點，宋曉靜鎮定如常站在手術臺旁。他回憶道：“當時，在全麻下行腔鏡手術，術中見患者腹腔大量出血，約2500毫升，探查發現左側卵巢自發破裂，請了婦產科主任道吉草會診后，為患者行全腹腔鏡下卵巢破裂修補術，醫院桑吉扎西院長還聯系甘南州血庫為患者申請紅細胞3單位。”在全體醫務人員的共同努力下，經過1.5小時的手術，患者的卵巢破裂順利修補完好。經宋曉靜介紹，這種采取腔鏡技術的手術，完全微創，恢復快。“患者康復順利，術后第2天血色素上升至接近正常，第3天飲食、睡眠、活動完全恢復正常。”患者家屬連聲“感謝曼巴感謝曼巴，他們人心向善，給人民帶來了幸福”，他們說，“沒想到在我們縣上就能成功做這樣的大手術”，非常感激“曼巴”們的耐心勸說讓病人降低了風險，讓他們有勇氣陪家人戰勝病魔，“而且也省去了去蘭州等大城市跟醫院溝通的問題，給我們提供了很多方便。”

圖為患者家庭贈予宋曉靜的錦旗 圖片由夏河縣醫院提供

談起自己援藏的點點滴滴，宋曉靜總是感慨國家的援藏政策，中央給予了很多優惠政策“是真心實意為了藏族老百姓越過越好”，“‘組團式’援藏不僅為了百姓的身體健康，更是為了給百姓們提供更好的生活質量。相信在全社會的幫助下，藏族群眾們都能夠有一個幸福、健康的生活，我們作為援藏醫生深知責任之重，一定會為之付出最大努力。”

據悉，自2015年甘肅省啟動“組團式”援藏工作以來，從9所省級醫院和解放軍蘭州總醫院選派專家組成醫療隊，分赴甘南州8縣市和天祝縣開展對口支援工作。據不完全統計，相關醫療團隊累計在藏區接診患者4.3萬余人次，開展各類手術1500余臺次，組織開展各類巡回義診100余場次，受益群眾1300多人次。三年來，通過幫扶，甘南州各醫院床位使用率由原來的不足40%提升至90%以上，初步扭轉了大量患者外出就醫的面貌，也從側面說明了藏區醫療機構服務能力、患者對醫療機構的信任正在逐步提升，“組團式”援藏工作已經取得了初步成效。

圖為2018年初夏河縣醫院院長桑吉扎西一行來蘭州大學第一醫院就援藏工作座談 圖片來源蘭州大學新聞網

2018年起，甘肅省級9家支援醫院將托管受援醫院并加掛分院牌子，突出體現“組團式”幫扶的特點，在改善管理、健全制度、人才培養、學科建設等方面實行整體幫扶。經宋曉靜介紹，“今年3月，蘭大醫院夏河分院掛牌，夏河縣人民醫院已成為蘭大醫院夏河分院，蘭大醫院以同一個醫院的標準和要求全力以赴做好整體幫扶工作。在隨后的健康扶貧工作中，僅四月至五月中旬，醫療隊在夏河集中篩查病例210例，而且還建立四級家庭醫生團隊，分片包干，到戶到人，建立微信群，隨時上網指導。這些舉措不僅將進一步提高醫院診療水平，滿足夏河縣廣大群眾的看病需求，并且隨著雙方醫院的深入合作，夏河群眾將在縣醫院就能享受更好的醫療資源和服務，讓草原上的牧民們離三甲醫院越來越近。”（中國西藏網 記者/王茜）