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拉薩參保職工可為家人刷醫(yī)??ɡ?/h1>

發(fā)布時間: 2022-04-11 10:51:00 來源: 西藏商報

  為貫徹落實《西藏自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)的〈關(guān)于建立職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制的實施辦法〉的通知》文件精神,充分發(fā)揮職工基本醫(yī)療保險個人賬戶資金的保障功能,將職工醫(yī)保個人賬戶保障范圍進(jìn)一步延伸到父母、配偶、子女,增強個人賬戶共濟(jì)功能,切實減輕參保人員及其家庭成員醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),拉薩市醫(yī)療保障局全力推進(jìn)個人賬戶家庭共享政策在拉薩市落地實施,保障參保人員待遇。

  記者從拉薩市醫(yī)保局獲悉,目前,個人賬戶家庭共享政策已在拉薩市定點醫(yī)院和定點零售藥店落地。綁定前需滿足以下條件:一是參保職工(授權(quán)人)個人賬戶余額須高于3000元;二是綁定人員(使用人)為參保職工配偶、父母、子女等近親屬,且必須是西藏基本醫(yī)療保險參保人員。

  綁定渠道有哪些?拉薩市醫(yī)保局相關(guān)工作人員介紹,一是可通過“拉薩醫(yī)保”微信公眾號中的辦事大廳進(jìn)行綁定(具體見操作指南);二是可在各級醫(yī)保經(jīng)辦部門窗口進(jìn)行現(xiàn)場綁定,并按要求填寫家庭共享承諾書、家庭共享申請表。不管通過何種渠道綁定,須所轄醫(yī)保經(jīng)辦部門在醫(yī)保系統(tǒng)中進(jìn)行審核通過。

  綁定成功后,個人醫(yī)保賬戶可支付本人及其配偶、父母、子女等近親屬在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材費用,或支付共享人員繳納參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護(hù)理保險的保險費。需要注意的是,個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。

  具體操作:第一步打開微信,點擊搜索框;輸入拉薩醫(yī)保,點擊“拉薩醫(yī)?!蔽⑿殴娞枺辉诶_醫(yī)保微信公眾號上點擊“辦事大廳”。然后進(jìn)入微信公眾號;進(jìn)入拉薩醫(yī)保微信公眾號后找到業(yè)務(wù)辦理,點擊“更多”選項;進(jìn)入業(yè)務(wù)辦理找到“經(jīng)辦業(yè)務(wù)”點擊“親情賬戶綁定”選項;進(jìn)入“親情賬戶綁定”綁定模塊后,授權(quán)人信息會自動帶出來,只需要輸入身份證和使用人信息點擊提交,然后等待醫(yī)保局工作人員審核。授權(quán)人只能綁定五個親人,授權(quán)人個人賬戶金額必須大于3000元以上才能共享個人賬戶;參保人微信公眾號進(jìn)行申請之后,需要醫(yī)保工作人員在國家醫(yī)保系統(tǒng)的“個人賬戶管理-個人賬戶支出管理-賬戶共濟(jì)審核”模塊進(jìn)行審核。

  此外,該工作人員提醒,如需進(jìn)行線下醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)綁定,參保職工(授權(quán)人)可到所屬統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口進(jìn)行綁定,并簽署家庭共享承諾書、家庭共享申請表。

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  拉薩市醫(yī)保局積極推進(jìn)個人賬戶家庭共享政策落地

  為貫徹落實《西藏自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)的〈關(guān)于建立職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制的實施辦法〉的通知》文件精神,充分發(fā)揮職工基本醫(yī)療保險個人賬戶資金的保障功能,增強互助共濟(jì)性,切實減輕參保人員及其家庭成員醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),拉薩市醫(yī)保局全力推進(jìn)個人賬戶家庭共享政策在全市落地實施,保障參保人員待遇。

  目前,拉薩市定點醫(yī)院和定點零售藥店已實現(xiàn)個人賬戶家庭共享,開通了兩種辦理模式。即:拉薩醫(yī)保微信公眾號辦事大廳設(shè)置了授權(quán)綁定模塊,并制定了操作流程,實現(xiàn)線上辦理,為參保人員提供高效便捷的醫(yī)保服務(wù)。同時,為了堅持以人為本理念,解決老年群體面臨的“數(shù)字鴻溝”難題,幫助老年人解決生活“痛點”,保留了傳統(tǒng)辦理模式,參保人員可在所屬醫(yī)保經(jīng)辦部門窗口按要求填寫家庭共享承諾書和家庭共享申請表后,可以進(jìn)行現(xiàn)場綁定,享受個人賬戶家庭共享政策。

  下一步,拉薩市醫(yī)保局將全力協(xié)助已開通個人賬戶家庭共享業(yè)務(wù)的參保人員協(xié)調(diào)解決使用中遇到的困難和問題,確?;菝裾呗涞綄嵦?。

(責(zé)編: 陳衛(wèi)國 )

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