西藏去年醫(yī)保基金飛行檢查結(jié)果公布：山南市、阿里地區(qū)8家醫(yī)院被查

　　醫(yī)療保障基金飛行檢查（以下簡稱“飛行檢查”），是指國家和省級醫(yī)療保障行政部門組織實施的，對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、承辦醫(yī)保業(yè)務(wù)的其他機(jī)構(gòu)等被檢查對象不預(yù)先告知的現(xiàn)場監(jiān)督檢查。2021年10月，西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局聯(lián)合西藏自治區(qū)公安廳針對山南市、阿里地區(qū)兩市地開展飛行檢查。近日，西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局公布了此次檢查結(jié)果。

　　山南市有4家醫(yī)院被查 涉及重復(fù)收費(fèi)等行為

　　經(jīng)西藏自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管飛行檢查組檢查，山南市人民醫(yī)院存在自立項目收費(fèi)、虛構(gòu)收費(fèi)項目、住院期間收取門診項目費(fèi)用、住院期間收取社區(qū)健康教育項目費(fèi)用、一次性耗材收費(fèi)不合理、不合理用藥等問題，屬地醫(yī)保部門按照相關(guān)法律法規(guī)和協(xié)議約定追回違規(guī)違約問題所涉醫(yī)保基金913875.09元。

　　經(jīng)西藏自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管飛行檢查組檢查，山南市健民醫(yī)院存在重復(fù)收費(fèi)、醫(yī)院項目名稱與醫(yī)保項目名稱不符、自立項目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、住院期間收取門診費(fèi)用、一次性耗材收費(fèi)不合理、不合理用藥等問題，屬地醫(yī)保部門按照相關(guān)法律法規(guī)和協(xié)議約定追回違規(guī)違約問題所涉醫(yī)保基金396377.34元。

　　經(jīng)西藏自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管飛行檢查組檢查，山南仁愛醫(yī)院存在自立項目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、項目計費(fèi)規(guī)則與醫(yī)保目錄不符、一次性耗材收費(fèi)不合理、不合理用藥、醫(yī)保耗材報銷數(shù)量大于醫(yī)院耗材入庫數(shù)量等問題，屬地醫(yī)保部門按照相關(guān)法律法規(guī)和協(xié)議約定追回違規(guī)違約問題所涉醫(yī)保基金1402194.53元。

　　經(jīng)西藏自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管飛行檢查組檢查，山南市貢嘎縣人民醫(yī)院存在重復(fù)收費(fèi)、住院期間收取門診項目費(fèi)用、一次性耗材收費(fèi)不合理、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、不合理用藥、個別耗材加價銷售等問題，屬地醫(yī)保部門按照相關(guān)法律法規(guī)和協(xié)議約定追回違規(guī)違約問題所涉醫(yī)保基金37208.25元。

　　阿里地區(qū)有4家醫(yī)院被查 存在自立項目收費(fèi)等問題

　　經(jīng)西藏自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管飛行檢查組檢查，阿里地區(qū)人民醫(yī)院存在醫(yī)院項目名稱與醫(yī)保項目名稱不符、自立項目收費(fèi)、住院期間收取門診項目費(fèi)用、住院期間收取社區(qū)健康教育項目費(fèi)用、一次性耗材收費(fèi)不合理、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、不合理用藥等問題，屬地醫(yī)保部門按照相關(guān)法律法規(guī)和協(xié)議約定追回違規(guī)違約問題所涉醫(yī)保基金341216.64元。

　　經(jīng)西藏自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管飛行檢查組檢查，阿里地區(qū)藏醫(yī)院存在醫(yī)院項目名稱與醫(yī)保項目名稱不符、住院期間收取門診項目費(fèi)用、一次性耗材收費(fèi)不合理、自立項目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等問題，屬地醫(yī)保部門按照相關(guān)法律法規(guī)和協(xié)議約定追回違規(guī)違約問題所涉醫(yī)保基金142030.5元。

　　經(jīng)西藏自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管飛行檢查組檢查，阿里地區(qū)革吉縣人民醫(yī)院存在一次性耗材收費(fèi)不合理、自立項目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、耗材出庫數(shù)量小于醫(yī)保報銷數(shù)量、醫(yī)保藥品報銷數(shù)據(jù)大于醫(yī)院藥品出庫數(shù)據(jù)等問題，屬地醫(yī)保部門按照相關(guān)法律法規(guī)和協(xié)議約定追回違規(guī)違約問題所涉醫(yī)保基金19982.43元。

　　經(jīng)西藏自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管飛行檢查組檢查，阿里地區(qū)德仁堂醫(yī)院存在自立項目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、不合理用藥等問題，屬地醫(yī)保部門按照相關(guān)法律法規(guī)和協(xié)議約定追回違規(guī)違約問題所涉醫(yī)保基金311561.6元。