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專家:罕見病多為遺傳性疾病 基因檢測助力確診和精準用藥

發(fā)布時間:2024-02-29 11:28:00來源: 中國新聞網(wǎng)

  中新網(wǎng)上海2月28日電 (記者 陳靜)目前,在國際公認的罕見病中,大多數(shù)為遺傳性疾病,近一半的罕見病在出生時或者兒童期發(fā)病。記者28日獲悉,基因檢測是確診罕見病的重要方法之一。

  記者當日了解到,4歲那年,在一次不慎摔跤后,小蕓(化名)膝蓋傷口愈合處開始長出一顆黃豆大小的腫瘤,此后,肘部、膝蓋、腿部等多處陸續(xù)長出大大小小的“黃色瘤”。6年間父母帶她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均顯示該癥狀由高血脂引起,卻無法明確病因。小蕓在嘉會國際醫(yī)院接受了基因檢測,結(jié)果顯示:困擾小蕓的是罕見基因突變導致的“谷固醇血癥”。該院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師陳燕告訴記者,這是一種罕見的常染色體隱性遺傳代謝病。如不能及時確診并進行有效控制,患者在青壯年時期死亡率很高。目前,經(jīng)過對癥治療與嚴格飲食控制后,困擾孩子多年的“黃色瘤”已明顯變軟、縮小。

  陳燕表示,臨床中,類似小蕓這樣的基因性或家族性罕見病患者并不少見。這位專家表示,基因檢測不僅能夠在罕見病診斷、產(chǎn)前診斷、遺傳性腫瘤等方面使患者受益,還可以實現(xiàn)疾病的預防,比如:單基因遺傳病攜帶者接受篩查,可以避免罕見病患兒的出生,實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。患者通過藥物基因組學檢測,可以個體化選擇敏感性藥物,提高療效并規(guī)避藥物不良反應(yīng)對身體造成損害。

  陳燕分享了另一個病例,70歲的王先生(化名)兩年前開始出現(xiàn)走路不穩(wěn)的情況,近半年來癥狀不斷加重,還出現(xiàn)了飲水嗆咳,語言不清等癥狀。陳燕追問病史后發(fā)現(xiàn),患者的母親在70歲時也出現(xiàn)類似癥狀。接受了相關(guān)基因檢測后,王先生最終被確診罹患脊髓小腦共濟失調(diào)。這位專家介紹:“遺傳性共濟失調(diào)有60多種臨床分型,基因檢測可以明確疾病診斷和分型。”根據(jù)檢測結(jié)果,陳燕調(diào)整了用藥和劑量,王先生的癥狀緩解,步態(tài)和吞咽情況得到改善。

  國際罕見病日將至,在呼吁關(guān)注罕見病患者的同時,嘉會國際醫(yī)院開展罕見病基因篩查,希望為更多“疑難病患者”明確診斷,以盡早發(fā)現(xiàn)遺傳性疾病,盡早干預。該院遺傳咨詢師曾慶文博士提醒,很多人體內(nèi)雖攜帶致病突變,但大部分屬于常染色體隱性遺傳,因此并沒有臨床癥狀。如果夫妻雙方同一個基因發(fā)生突變或出現(xiàn)缺陷,后代可能會罹患特定的疾病或出現(xiàn)健康問題。因此,若出現(xiàn)常規(guī)檢查無法確定的特殊疾病,患者可接受基因檢測實現(xiàn)確診,進而精準用藥。(完)

(責編:陳濛濛)

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