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守好群眾“看病錢、救命錢” 拉薩市醫保局近期追回違規使用醫保基金13.99萬元

發布時間: 2025-03-14 09:51:00 來源: 西藏商報

  為進一步加強醫保基金監管,確保醫保基金安全有效運行,拉薩市醫療保障局近期對拉薩市285家定點醫藥機構醫保基金使用情況開展了專項檢查。此次檢查旨在守好群眾的“看病錢、救命錢”,維護醫保基金的安全與穩定。

  經過嚴格的檢查與審核,拉薩市醫療保障局發現6家定點醫療機構存在重復收費、超標準收費等問題,這些問題不僅損害了參保人員的合法權益,也影響了醫保基金的合理使用。同時,7家定點零售藥店被查出存在串換藥品的違規行為,這種行為擾亂了藥品市場秩序,削弱了公眾對醫保管理的信任。

  針對檢查中發現的問題,拉薩市醫療保障局迅速行動,將檢查結果反饋給相關定點醫藥機構,對于有異議的結果,組織定點醫藥機構申訴,最終,雙方對檢查結果達成了共識,為后續的處理工作奠定了堅實基礎。

  根據《基本醫療保險定點醫療機構服務協議》等相關規定,拉薩市醫療保障局對存在違規行為的13家定點醫藥機構進行了嚴肅處理。其中,追回違規使用醫保基金139933.77元,并將違規行為主體納入信用評價體系予以評價。同時,對于其他違規行為,拉薩市醫療保障局按照權責范圍,移交至衛生健康委、市場監管等部門進行進一步處理。

  下一步,拉薩市醫療保障局將持續開展專項檢查,加大監管力度,確保醫保基金的安全與穩定。同時,該局還將加大宣傳力度,提高定點醫藥機構的守法意識,引導其規范經營、誠信服務,為人民群眾的健康保駕護航。

(責編: 李雅妮 )

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