為進一步方便參保群眾就醫(yī)購藥，規(guī)范醫(yī)保兩定醫(yī)藥機構(gòu)管理，提升服務(wù)質(zhì)量，加強醫(yī)保基金監(jiān)管，確保醫(yī)保基金健康運行，拉薩市醫(yī)療保障局于前期組成檢查考核小組對2023年第一批申請納入醫(yī)保定點的醫(yī)藥機構(gòu)進行現(xiàn)場考核檢查。經(jīng)過實地考核、公示、新增定點醫(yī)藥機構(gòu)線上政策考試以及該局從中國執(zhí)行信息公開網(wǎng)核查藥店法定代表人失信情況等流程，共有28家醫(yī)藥機構(gòu)符合納入基本醫(yī)保定點資格。

　　近日，拉薩市醫(yī)療保障局組織召開2023年第一批新增醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議簽訂會。會上，拉薩市醫(yī)療保障局相關(guān)負責人次旦卓嘎提出，新增的醫(yī)保兩定醫(yī)藥機構(gòu)要嚴格按照國家有關(guān)基本醫(yī)療保險的相關(guān)政策規(guī)定，依法依規(guī)經(jīng)營；要定期組織工作人員加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，掌握醫(yī)療保險政策，不斷提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)能力；要堅持“以人民為中心的發(fā)展思想”，以精湛的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得群眾的認可和社會的信任；要自覺做到遵紀守法，不從事、不參與欺詐騙保行為，做好基金安全的守門人。

　　拉薩市醫(yī)保中心主任次仁金宗就服務(wù)協(xié)議內(nèi)容進行了詳細解讀，要求新增的醫(yī)保兩定醫(yī)藥機構(gòu)對照服務(wù)協(xié)議，健全管理制度，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水平。同時，向各新增醫(yī)藥機構(gòu)介紹了協(xié)議簽訂后的工作開展流程。最后，拉薩市醫(yī)保中心與新增醫(yī)藥機構(gòu)法人簽訂了服務(wù)協(xié)議。

　　哪些主體可申請成為醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)呢？取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機構(gòu)，以及經(jīng)軍隊主管部門批準有為民醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的軍隊醫(yī)療機構(gòu)，并符合國家醫(yī)保局2號令基本條件的醫(yī)療機構(gòu)以及取得藥品經(jīng)營許可證，并同時符合國家醫(yī)保局3號令條件的零售藥店可在證照有效期內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)申請醫(yī)保協(xié)議定點。

　　醫(yī)保兩定醫(yī)藥機構(gòu)包括兩部分，通俗地說就是納入醫(yī)保定點資格的藥店和醫(yī)院(醫(yī)療機構(gòu))。記者從拉薩市醫(yī)療保障局獲悉，截至目前，拉薩市共有醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)586家，覆蓋市、縣、鄉(xiāng)、村。隨著醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議定點范圍的擴大，參保群眾在家門口就能享受到醫(yī)保服務(wù)，為就醫(yī)購藥帶來切實便利。

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　　艾滋病抗病毒治療納入西藏醫(yī)保門診特殊病病種管理

　　近日，記者從自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，為進一步做好西藏艾滋病患者醫(yī)療保障工作，切實減輕患者醫(yī)療費用負擔，進一步提升西藏艾滋病防治工作成效，保障人民群眾健康，即日起將艾滋病抗病毒治療納入西藏職工和居民基本醫(yī)療保險門診特殊病病種管理。

　　保障對象范圍為，凡參加西藏基本醫(yī)療保險，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)出具相關(guān)診斷證明，確診為艾滋病病毒感染和達到認定標準的患者。

　　醫(yī)療保障內(nèi)容為，被認定為艾滋病病毒感染的患者，在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)，按照國家規(guī)定的艾滋病診療規(guī)范進行抗病毒治療時，屬于醫(yī)保支付政策范圍內(nèi)的藥品和檢查等醫(yī)療費用，按照職工或居民醫(yī)保現(xiàn)行門診特殊病保障政策報銷。