西藏首例“耳再造”手術順利完成

　　自然、輕松地在人群中穿行，是每個普通人生活的日常，然而，這對于右側先天性小耳畸形的扎西（化名）來說，卻是一種奢望。2月8日，扎西走進西藏自治區人民醫院整形外科的手術室，接受了一場持續5個多小時的手術，缺失、畸形的耳廓初步再造成功，四個月后，他將與常人無異，能夠自由自在地享受生活。據了解，此次西藏自治區人民醫院整形外科實施的先天性小耳廓畸形矯形（耳再造）手術，在西藏尚屬首例，是西藏地區整形醫療技術的一次新突破。

　　“后期把耳廓立起來，把筋膜蓋蓋上去之后，然后在胸口取皮植上去。”上午9點，西藏自治區人民醫院整形外科和耳鼻喉科的醫生進入病房，為扎西進行手術前的會診，再過40分鐘，扎西就要進入手術室，接受西藏第一例“耳再造”手術。

　　扎西今年26歲，患有右耳廓先天性畸形伴外耳道閉鎖，這讓他自小飽受困擾。在一次其他疾病的就診中，扎西的家人偶然間得知醫院有位厲害的援藏醫生，十分擅長做“耳再造”手術，扎西一家立刻與醫生取得了聯系，確定了治療方案。

　　這位厲害的援藏醫生叫周栩，他是中國醫學科學院整形外科醫院教授，現任西藏自治區人民醫院整形外科主任。本臺手術，便由周栩教授主刀，由整形外科與耳鼻喉科醫生共同參與。

　　“在手術中，各位一定要嚴格注意無菌操作，軟骨是根本沒有任何抗感染能力的，所以抗感染很重要。”會診結束后，周栩細心地向參與手術的醫生們叮囑術中、術后的注意事項。

　　周栩告訴記者，耳廓再造手術的最佳時間一般為6周歲到青春發育期前，但是扎西已經26周歲了，早已錯過了手術的最佳治療期。

　　“耳廓再造手術是整形外科最具挑戰性的手術之一，尤其對于成年人來說。由于患者成年以后，他胸廓的發育都比較完善了，因此我們在切取肋軟骨時，它的難度要遠遠大于青春期的孩子，包括整個皮膚的延展度和順應性，都比6歲至10歲的孩子降低了很多。”周栩說。

　　經過嚴格的會診、討論后，周栩決定實施手術。

　　手術將分為兩期進行，通過切取患者肋軟骨制備耳支架，并運用殘耳、乳突區皮膚軟組織覆蓋軟骨支架，重塑具有正常結構的耳廓。

　　“這臺手術一般分兩到三次完成，我們今天完成的第一期也是最重要的一期，耳朵的成型都在這一期完成。大概過4個月以后，再完成耳朵角度的成型，最后的效果可以讓患者的再造耳在2到3米之內辨不出真假。”周栩說。

　　下午3時左右，手術順利完成。仍在麻醉中的扎西即將迎來新生活，連續“作戰”5個多小時的醫生們也自豪地走出了手術室。

　　“今天手術很圓滿，患者一切正常，而且再造耳廓的形態非常令人滿意，這個手術算比較成功的。”周栩說。

　　手術室外，默默守候、等待了5個多小時的患者家屬也松了一口氣。妹妹吉嘎拉姆為哥哥的“新生”感到高興，也十分感謝盡職盡責的醫護人員們。

　　“幾個月前我們就已經約好了手術時間，期間跟醫生也一直保持聯系。特別感謝醫生的治療，醫療費用也完全在我們承受范圍之內，我們全家都很高興，希望哥哥能早日康復。”吉嘎拉姆高興地說。

　　記者了解到，像扎西這樣患有耳廓畸形的患者以往都需要出藏去其他省市就診，對于家庭條件有限的患者來說，不僅手術費昂貴，路費及住宿費等也會給患者增加一定的負擔。如今，西藏第一臺“耳再造”手術順利完成，這不僅是西藏地區整形醫療技術的一次新突破，更是西藏耳廓畸形患者們的福音。

　　西藏自治區人民醫院耳鼻喉科主任巴羅說：“今天我們成功完成了這臺‘耳再造’手術，意味著我們有能力在西藏去實施這類手術了，對患者來說，花費也不算高，而且矯形手術也納入了醫保，這對于減輕貧困家庭的治療壓力有很大的幫助，我們也感到十分自豪。”