在中國廣大的地區(qū)，大骨節(jié)病一度成為一種嚴重的地方病。

　　大骨節(jié)病是世界性難題，至今病因未明確，患者站不直、走不穩(wěn)，嚴重者身材矮小、關節(jié)畸形粗大，有的終身殘疾，喪失勞動能力。歷史上，有些重病區(qū)青少年患病率達50%以上，成為偏遠地區(qū)人們擺脫貧困的“攔路虎”。

　　一病牽心，一情掛懷。

　　新中國成立特別是黨的十八大以來，黨中央實行了有關地方病防治的多項舉措，西藏、陜西、甘肅等省區(qū)采取嚴格防控舉措，阻斷包括大骨節(jié)病在內(nèi)的地方病致病鏈條；通過手術和用藥，實現(xiàn)應治盡治、不落一人；通過多方救助、政策兜底，解決病患的后顧之憂，以實際行動守護人民健康。

　　2018年至2020年，我國實施地方病防治專項三年攻堅行動，其中為大骨節(jié)病病區(qū)兒童提供營養(yǎng)包132.16萬人份，組織易地育人41.01萬人，移民搬遷12.12萬戶，290個縣具備大骨節(jié)病檢診能力；2019年至2020年，全國各地共藥物治療大骨節(jié)病患者13.25萬人次，手術治療患者802人；針對大骨節(jié)病防治實施以村為單位的監(jiān)測全覆蓋，全國連續(xù)兩年無兒童新發(fā)病例，379個大骨節(jié)病病區(qū)縣全部達到消除標準。

　　大骨節(jié)病患者吳明軍和李小琴在陜西省寶雞市麟游縣崔木鎮(zhèn)楊家堡村家中（4月6日攝）。新華社記者 藺娟 攝

　　生命至上：到離患者最近的地方去

　　地方病的發(fā)生，同自然環(huán)境有密切關系，又因為醫(yī)療條件落后，往往和極度貧窮相伴相生。

　　5月的暖風吹過山山峁峁，地里的玉米長勢喜人。勞作過后，60歲的吳明軍開著農(nóng)用三輪車回家，迎接他的老伴李小琴，給他端上來一碗熱乎乎的面條。

　　家住陜西省寶雞市麟游縣崔木鎮(zhèn)楊家堡村的吳明軍，是一位Ⅱ度大骨節(jié)病患者，十指粗短、關節(jié)腫大，隨著年齡的增加關節(jié)疼痛加劇。李小琴是Ⅲ度大骨節(jié)病患者，身高不到一米二，走路蹣跚，勞動能力不斷減退，“上炕都只能踩著凳子攀爬。”

　　麟游縣是地方病歷史高發(fā)病區(qū)，其中以大骨節(jié)病最為嚴重。

　　如何防治這種病因不明、危害嚴重的地方病？“到離患者最近的地方去！”我國著名骨科專家殷培璞給出了答案。他和同事們翻山越嶺、送醫(yī)上門，足跡遍布陜西省40多個大骨節(jié)病區(qū)縣，治療患者萬余例。

　　無數(shù)醫(yī)務工作者響應黨中央號召，跋山涉水，為偏遠地區(qū)的病患送去希望。麟游縣疾控中心地方病科原科長王治文有次和同事冒雨下鄉(xiāng)搞監(jiān)測，一些監(jiān)測點車子開不進去，他就背起X光機進村入戶，在床頭拍片檢查，拿出治療方案。

　　大骨節(jié)病的病因至今尚未明確，普遍認為與飲水和食物有關。陜西采用服硒、改水、吃雜、講衛(wèi)生、移民搬遷等綜合防治措施，精準救治，不斷提升患者生活質(zhì)量，大骨節(jié)病近12年無臨床新發(fā)病例。

　　吳明軍的命運開始發(fā)生根本性改變。

　　2017年，吳明軍一家搬離土坯房，住上易地搬遷點獨門獨院的大磚房，用上了自來水、太陽能，購置了新家具和彩電冰箱。

　　“多虧了國家政策好，我們的病也控制住了。”李小琴說，“3個兒女健健康康，個子一個比一個高！”

　　在西藏昌都市八宿縣人民醫(yī)院，醫(yī)生給剛接受了膝關節(jié)置換手術的患者做檢查（3月29日攝）。新華社記者 孫非 攝

　　西藏也是大骨節(jié)病的高發(fā)區(qū)，地處橫斷山區(qū)的昌都市最為嚴重。近年來，當?shù)夭扇「牧妓|(zhì)、改善糧食質(zhì)量、補硒、易地搬遷、跟蹤監(jiān)測等綜合防治策略，阻斷病因傳播途徑，5721名大骨節(jié)病患者實現(xiàn)應治盡治。

　　昌都市八宿縣仲沙村是重癥村，2002年全村656人中有120人是大骨節(jié)病患者。當?shù)馗刹亢图夹g人員翻山越嶺選取合格水源，投資數(shù)十萬元實施人畜飲水解困工程，新生兒疑似病例大幅降低，原有患者病情得到明顯緩解。

　　在左貢縣城附近的“四方祥和幸福新村”，格桑次仁一家搬進了75平方米的新公寓樓房，布局合理，家具、電器齊全。兩年前，他們還遠在125公里外的繞金鄉(xiāng)繞絲村，那里地處怒江峽谷，全村82人中，30歲以上的幾乎都有大骨節(jié)病。

　　“小時候大米一個月才能吃一次，菜只有野菜，用水很不方便。現(xiàn)在通水、通電、通路，找工作也方便，生活質(zhì)量明顯提高了。”26歲的女兒次巴卓嘎對新生活很滿意。

　　為了阻斷致病鏈，各地政府及社會各界全力以赴。西藏昌都市邊壩縣大骨節(jié)病高發(fā)，承擔援藏任務的中國電信集團從2004年開始組織全體員工捐款，每年向大骨節(jié)病區(qū)15周歲以下兒童援助大米200噸，一送就是10年。

　　深挖窮根：再送“瘟神”

　　我國將大骨節(jié)病等地方病患者納入基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助制度覆蓋范圍，保障患者“病有所醫(yī)，醫(yī)有所保”。

　　西藏昌都市洛隆縣碩督村61歲的夏達卡從小患有大骨節(jié)病，癥狀嚴重時必須用手扶著桌邊一瘸一拐地走路。2019年10月，他到北京接受了免費手術，去年年初恢復后，“腿基本上不疼了，外出打工還掙了8000多元。”

　　66歲的李均堂是甘肅省慶陽市西峰區(qū)肖金鎮(zhèn)左咀村人，因為患大骨節(jié)病，長期靠妻子勞動養(yǎng)家糊口。去年5月，他接受膝關節(jié)置換手術后，如今每天喂羊、鍘草，可以干輕體力活，感慨“日子算是有了奔頭”。

　　陜西省寶雞市麟游縣崔木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)，醫(yī)生為大骨節(jié)病患者進行中醫(yī)理療（4月6日攝）。新華社記者 藺娟 攝

　　在陜西麟游縣，大骨節(jié)病患者朱德銀也在接受膝關節(jié)游離體摘除手術后，計劃把蜂箱擴大到一百箱，“靠著電商銷售土蜂蜜，每斤能賣到60元。病痛減輕了，生活的勁頭就更足了。”

　　“得了大骨節(jié)病，這輩子就別指望了。”長期以來，多數(shù)患者認為大骨節(jié)病沒有治療辦法，只能忍受痛苦。

　　但黨和政府一直沒有忘記他們，醫(yī)學專家一直在科研攻關，竭盡全力幫他們解除病患。自2017年起，北京大學人民醫(yī)院骨關節(jié)科主任林劍浩教授到昌都開展調(diào)研和科學研究達30次，積極協(xié)調(diào)推動有關方面以團隊幫扶形式進行技術援藏。

　　近5年來，國內(nèi)頂尖骨科專家先后有一百多人次自籌資金進藏，對昌都近7000名入學兒童新發(fā)大骨節(jié)病發(fā)病率進行縱向調(diào)查，并為200多名兒童實施手足畸形免費矯形手術，在重點病區(qū)進行篩查。

　　日益發(fā)展、強大的祖國，讓更多不可能變?yōu)榭赡堋?/p>

　　今年5月4日，林劍浩在北京大學人民醫(yī)院遠程會議中心，通過5G網(wǎng)絡操控遠在3000公里外的西藏昌都市卡若區(qū)人民醫(yī)院機器人，成功為一位大骨節(jié)病患者進行了髖關節(jié)置換手術。

　　對于一些不符合手術條件的患者，各地則發(fā)放西藥、中藥或藏藥藥品，幫助其緩解病痛，并進行動態(tài)監(jiān)測。

　　昌都市疾控中心主任米瑪次仁說，從2015年至2020年，西藏自治區(qū)疾控中心下發(fā)了3000多人份的大骨節(jié)病干預藥物，每年干預3個月，總體有效率為89.9%。

　　在西藏昌都市八宿縣吉達鄉(xiāng)同空村的家中，邊巴措姆在整理貨物（3月29日攝）。新華社記者 孫非 攝

　　心手相牽：共創(chuàng)美好生活

　　西藏昌都八宿縣吉達鄉(xiāng)同空村邊巴措姆家的房子位于318國道邊上，院子里搭建了陽光房，客廳里的地板光亮如新，藏式茶幾上擺放著食品和飲料，各類餐具整齊地排列在藏柜上，干凈整潔。

　　48歲的邊巴措姆患有大骨節(jié)病，個頭矮小，走路有些吃力。她說，黨和政府對大骨節(jié)病人特別關照。由于不能從事體力勞動，她在政府幫助下開辦了“電子商務站”，在院子一角的小房子里售賣一些日用品，自立自強。

　　“鄉(xiāng)里給老公洛松次仁安排了公益性崗位，村里的水泥廠、榨油廠也會在年底給我們分紅。”邊巴措姆說，“我們還有糧食補貼、殘疾人生活補貼等，日子過得挺好，沒什么要擔心的。”

　　比她大3歲的姐姐齊央措姆拄著拐杖，也是大骨節(jié)病人，前幾天剛從縣城里的養(yǎng)老院回到妹妹家。采訪的間隙，姐妹倆高興地聊著天，笑聲爽朗。

　　在西藏昌都市八宿縣吉達鄉(xiāng)同空村，邊巴措姆（中）和家人合影（3月29日攝）。新華社記者 孫非 攝

　　對于大骨節(jié)病患者，各地都采取了兜底的政策措施，有的脫貧不脫政策，有的五保戶被納入政府養(yǎng)老體系；對具備一定勞動能力的患者，給予重點扶持，提供公益性崗位或生態(tài)崗位等。

　　“我們實施大骨節(jié)病‘兩免一兜一補’政策，做到應治盡治。”麟游縣衛(wèi)生健康局副局長宋文斌介紹，當?shù)孛獬颊呖诜幬镏委熀筒Ａ徕c注射費用，提高非貧困患者手術合規(guī)費用報銷比例，為手術患者發(fā)放500元至1000元生活補助；將患者全部納入門診慢特病醫(yī)保報銷范圍，納入慢性病簽約服務管理等。

　　在甘肅慶陽的左咀村，51歲的殷俊奎患大骨節(jié)病20多年，因為喪失勞動能力，一度成了扶不起的困難戶。2009年，在殘聯(lián)補貼下，他建起了磚混結構住房；成為建檔立卡貧困戶后，他又在2017年獲得政府補助資金，把房屋重新裝修了一番。

　　更令他感到踏實的是，有了政府的財政配套資金，他入股村養(yǎng)殖合作社，每年可獲得保底分紅2300元。

　　去年5月，殷俊奎順利實施了雙腿膝關節(jié)置換手術。今年他還承包了20畝地，種上了小麥、油菜、玉米等，開著農(nóng)耕機，“把日子往前奔”。（記者沈虹冰、薛文獻、徐鵬航、藺娟、梁軍、陳尚才、孫非）

在甘肅省慶陽市，醫(yī)生在對疑似大骨節(jié)病的兒童開展X線檢查（2018年10月29日攝）。新華社發(fā)