醫聯體，聯體又連心，群眾在家門口享受大醫院醫療服務。洪玉杰 攝

　　正襟危坐，邊聽邊記，不時提問、互動、交流……這一幕，在青海省海南藏族自治州貴德縣人民醫院近乎成為常態。

　　詢問病史、聽診查體，遠程會診，既方便患者，又保證了地方醫療水平的提升，讓群眾在家門口能遇上好醫生已成為現實。

　　自2019年9月由青海省人民醫院與貴德縣人民政府締結了“院府合作”的幫扶協議，貴德縣人民醫院現代化醫院管理、技術能力提升、人才梯隊培養、專科建設能力均得到全面提高，并且借助醫聯體優勢資源，創新成立“醫聯、醫共雙體融合”助力縣域醫共體建設新模式。

　　2月17日一早，貴德縣人民醫院黨委書記、院長索南昂秀準時來到辦公室，開始了一天的忙碌。

　　醫聯體“下沉”，使得醫療資源上下貫通，群眾在家門口就能得到省城醫院的醫療服務。自兩年前被青海省人民醫院委派與同事6人組成醫聯體幫扶團隊到醫院開展醫聯體一期幫扶，索南昂秀的工作便越來越忙，只要是跟醫院有關的事情，都是他和專家團隊最操心的事。

　　以本地常見病、多發病為主，索南昂秀和專家團隊分階段、分步驟、有計劃地推進技術幫扶和雙向轉診，以科室間合作為紐帶，打通兩院間雙向轉診綠色通道，以技術、管理、流程、信息方面的整合作為切入點，以點促面，深層推進，切實為貴德醫療資源培養了一批“帶不走”的人才隊伍。

　　走進為急性胸痛患者架起救治“高速路”的胸痛中心，各種精密的醫療診斷儀器一應俱全，智慧醫療大屏上顯示著各種數據圖像，醫生護士都在有條不紊地開展各項業務工作。

　　“這醫聯體醫共體真是方便，既省時又省事，還專業，再也不用趕著去省城大醫院了。”近段時間，家住河陰鎮的居民秦明珠因為胸痛，趕來縣人民醫院就診。詢問病史、聽診查體后，接診醫生拍攝胸片上傳給了醫聯體上級醫院進行遠程會診，根據醫院的診斷報告，進行了短短5天的治療，療效明顯，秦明珠順利出院。

　　胸痛中心的周加副主任醫師介紹說：“以前老百姓看病，一心奔著大醫院，不想在小醫院看，主要原因是擔心基層醫院沒有好醫生，條件有限。現在不一樣了，組建醫聯體，就是大醫院與小醫院牽手，輸送醫生、技術、管理，逐步實現分級診療，方便群眾家門口看病，而且花費還不貴。”

　　醫聯體不僅是醫療聯合體，更是健康聯合體。就在兩年前，貴德縣人民醫院在醫聯體的模式下，緊密型縣域醫療衛生服務共同體積極推動9個鄉鎮衛生院開展醫療衛生體制改革，實現區域基本醫療和公共衛生服務能力雙提升，通過專家下沉、業務指導、技術幫扶等模式，推進醫院醫療衛生服務能力不斷取得新突破。

　　家住新街回族鄉的馬德成排著隊準備在費用結算處繳費，雖然懷揣著準備好的3000元醫療費，但是面對妻子的治療費用，他心里仍然十分忐忑。

　　妻子是一名慢性腎衰竭患者，由于腎臟病導致腎臟功能不可逆性減退，目前只有通過透析才能減緩病情。

　　按照縣人民醫院“大綜合、小專科、專業化”模式，通過醫聯醫共的模式推動，先后增設重癥醫學科（ICU），開設以中藏醫、眼科為主的綜合科，打造布局合理、規劃科學、配套齊全、安全環保的各種專業科室，有效實現資源整合、有序下沉，為全縣醫療衛生能力的提升發揮新作用。而內二科（血液透析中心），讓馬德成的妻子在家門口享受到了最好的治療。

　　“總花費5396.5元，醫保報銷4582.7元，自費813.8元。”窗口工作人員核算完，將結算單遞給馬德成。看到如此優惠的透析費用，馬德成簡直不敢相信這是真的。

　　得益于醫聯、醫共雙體融合，不僅把科學合理、安全規范的透析技術帶到了家門口，還把大醫院醫療支援那份沉甸甸的使命感、責任心帶來了。如果沒有這個家門口的血液凈化中心，馬德成要遠赴100公里外的省城西寧接受治療，除去治療的相關費用，生活費用和家人陪護支出都是一筆不小的開銷。

　　的確，實現醫聯體、醫共體網格化全覆蓋，是醫療供給側的重大改革，分級診療體系建設，實現患者不動，資源流動，最大限度方便病人在家門口能看上好醫生，這才是打心底里生出的安全感與幸福感。