這項措施惠及腦癱與自閉癥患兒
為進一步做好拉薩市殘疾兒童醫療保障工作,特別是提高腦癱殘疾兒童和孤獨癥(自閉癥)兒童醫療保障水平,根據自治區醫療保障局《關于進一步做好兒童腦癱和兒童孤獨癥患者醫療保障工作的通知》要求,結合拉薩市實際,凡參加拉薩市城鄉居民基本醫療保險,由二級及以上醫保定點公立醫療機構出具診斷證明,且經評估具有康復適應指征的0-18周歲的兒童腦癱和兒童孤獨癥患者,今年1月1日起納入拉薩市城鄉居民基本醫療保險門診特殊病病種。
保障對象在衛生健康部門批準的具備相應醫療康復資質和能力的醫保定點醫療機構產生的醫療費用按規定納入醫保支付范圍。其中,在門診康復治療的,其符合基本醫療保險規定的康復醫療費用納入門診特殊病保障范圍;適合住院康復治療的暫按項目付費方式結算門診特殊病、住院產生的醫療費用,分別按照拉薩市現行城鄉居民醫療保障政策規定執行。
同時,要求各級定點醫療機構高度重視腦癱等殘疾兒童和孤獨癥兒童的康復救治工作,要求各級醫保部門加強康復定點醫療機構管理,通過醫療服務監控、現場審核、專家審核等方式進行審核監管,堅決打擊欺詐騙保行為。
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