拉薩市實現跨省異地就醫直接聯網結算
2020年城鄉居民基本醫療保險制度整合,城鄉居民基本醫療保險系統上線實現了城鄉居民跨省異地就醫直接聯網結算,減輕了群眾異地就醫墊資壓力。但是,城鎮職工醫保系統前期隸屬于自治區人社廳“社會保險管理信息系統”,因此拉薩市城鎮職工暫時無法進行跨省異地就醫直接聯網結算。
今年8月1日,此前自治區人社廳統建的“西藏自治區社會保險信息管理系統”與自治區醫保局統建的“西藏自治區城鄉居民醫療保障信息系統”全部切換至“國家醫療保障信息平臺”,實現了城鎮職工、城鄉居民異地就醫直接聯網結算,真正意義上實現了西南五省購藥、普通門診、門診特殊病及住院直接聯網結算。
按照工作要求,拉薩市醫療保障局積極開展了異地就醫備案登記工作,通過電話備案等形式,為異地就醫參保人員提供了便捷的服務。記者了解到,截至目前,拉薩市實現跨省異地藥店購藥持卡結算183人次,發生購藥總費用38322.3元,個人賬戶支出38322.3元;跨省異地就醫門診結算67人次,發生門診醫療總費用14966.08元,個人賬戶支出14966.08元;跨省異地就醫住院結算4人,發生住院醫療總費用88248.74元,統籌基金支出55721.67元,個人賬戶支出700元。
“通過實現全國互聯互通的門診、住院跨省異地就醫直接聯網結算工作,有效解決了拉薩市參保人員跨省異地就醫費用報銷往返路途遠、手工報銷時間周期長、自行墊付資金壓力大等難題,增強了群眾的獲得感、幸福感。”拉薩市醫療保障局相關負責人如是說。
目前,跨省異地就醫直接聯網結算工作還處于運行磨合期,隨著在實踐中的逐步推進,直接聯網結算會更加順暢,參保人員辦理業務就會更加方便、快捷。下一步,拉薩市醫療保障局將繼續通過各種渠道,向廣大參保人員宣傳異地就醫直接聯網結算方式,及時解決異地就醫工作遇到的各類實際問題,將醫保惠民政策落實到位。
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