2020年，西藏自治區衛健委堅持以改革為動力，借鑒先進經驗，結合西藏實際，形成多部門參與機制，做到改革的力度、進度與社會承受度相統一，不斷把醫改推向縱深。2021年，自治區衛健委將堅持把健康融入所有政策，更加注重改革的系統性、集成性、協同性、高效性，更加注重“三醫聯動”，蹄疾步穩推進改革。

　　著力抓好公立醫院改革 分級診療秩序初步形成

　　2020年，自治區衛健委扎實開展縣域綜合醫改。優化頂層設計，制定《縣域綜合醫改考核評價辦法》等政策措施。7市地和全部縣區均出臺縣域綜合醫改工作實施方案，各項改革措施穩步推進，進度居于全國前列。

　　同時，著力抓好公立醫院改革，分級診療秩序初步形成，基層醫療衛生機構就診人數占比近三年穩步提升。扎實推進醫聯體建設，醫聯體內基層醫療機構、接續性醫療衛生機構上轉患者數比2019年下降43%。公立醫院績效考核持續深入，全部三級公立醫院和16家二級公立醫院納入績效考核。全面取消藥品和耗材加成，加快健全現代醫院管理制度。

　　此外，大力開展基層巡回診療，將基層巡回診療工作范圍擴大至全區所有鄉鎮，全區組建635個“縣+鄉+村”模式的責任團隊，累計開展基層巡回診療4300余場，對巡診發現的患者全部建立跟蹤隨訪服務機制。

　　深入推進醫養結合發展　建立“點對點”簽約服務機制

　　2021年，自治區衛健委將堅持把健康融入所有政策，更加注重改革的系統性、集成性、協同性、高效性，更加注重“三醫聯動”，蹄疾步穩推進改革。

　　今年，將繼續扎實推進縣域綜合醫改。把縣域綜合醫改作為構建分級診療體系、完善現代醫院管理制度的重要抓手和新突破口，加快完善縣域綜合醫改相關配套政策措施，集中力量，多方聯動，攻堅克難，優化整合人財物等各類資源，構建以縣級公立醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為支撐的一體化服務體系，健全完善管理運行各項機制，提升塑造縣域優質高效的醫療衛生服務，重點抓好“十二項機制”建設，實現 “六個一體化管理”。

　　同時，繼續加大公立醫院改革。全面加強公立醫院績效考核，完善考核指標體系，提升考核結果應用。加快公立醫院薪酬制度改革，完善醫療服務價格調整機制，調動醫務人員積極性和主動性。以點擴面，深入開展自治區人民醫院等4家城市醫院的現代醫院管理制度試點，推動公立醫院向“三轉變、三提高”方向發展。

　　今年，西藏還將深入推進醫養結合發展。按照方便就近、互惠互利的原則，建立“點對點”“一對一”醫養簽約服務機制，年內完成所有集中養老機構與周邊醫療機構、集中供養老年人與醫療衛生服務人員的醫養簽約服務。推動發展符合西藏實際、具有西藏特點的醫養結合和特色健康照護，推廣適用高海拔地區的醫療保健新設備新技術。

　　完善傳染病監測預警系統，拓展醫務人員、相關專業、部門和社會信息報告渠道，實現信息同步共享。強化疫情分析研判和風險評估預警，加強疾控體系能力建設，提高疾病預防控制體系人員配置標準，推動建立穩定的公共衛生事業投入機制，努力推動疾病預防控制體系改革。

　　此外，今年西藏將繼續深化“放管服”改革、醫療衛生行業綜合監管、鼓勵社會辦醫等方面的改革。