記者近日從省衛生健康委了解到，2019年以來，青海省制定印發《青海省深化縣域綜合醫改暨緊密型醫療服務共同體建設實施方案》等“一主十輔”政策性文件。打破束縛基層發展的政策瓶頸，構建優質高效的縣域醫療服務體系。

　　出臺《關于推進縣域緊密型醫共體醫保總額付費管理改革的實施意見（試行）》，全面推行“科學編制總額預算”“合理分配總額預算額度”“建立獎勵約束機制”的總額付費管理。按照“總額控制、結余留用、超支不補”的責任機制，對參保率、支出增長率、住院次均費用、就診率、醫保“三個目錄”使用率、報付比、藥品集中招采、“兩病”用藥保障8個方面的硬指標進行績效考核。

　　印發《青海省縣域緊密型醫共體基本公共衛生服務經費打包改革試點方案》，全省基本公共衛生服務人均補助標準再次提高5元，達到79元。選擇西寧市湟源縣、海東市互助土族自治縣開展縣域緊密型醫共體基本公共衛生服務經費打包改革試點，將全省實施的15類基本公共衛生服務經費按醫共體常住人口數總額預付，及時足額撥付醫共體統籌用于醫防融合工作。

　　印發《關于加強縣域緊密型醫共體人才培養工作的通知》，省衛生健康委根據醫共體人才培養需求，制定包括醫院管理、基本醫療、公共衛生和家庭醫生服務的總體培訓方案。

　　印發《青海省縣域緊密型醫共體財務管理工作實施意見》，圍繞新型醫共體管理運行模式，穩妥推進經濟管理一體化，加快財務管理轉型升級，實行縣域醫共體“一張網”預算管理。

　　印發《青海省縣域醫共體信息化建設指南》，建立專業化、集約式、智慧化的數字醫共體，支撐縣域醫共體的集團化管理、一體化運營和連續式服務。醫共體信息化主要支撐包括“三醫聯動”“六統一”管理，醫保支付方式改革、藥品耗材統一管理，醫共體績效評價與考核，簽約服務和分級診療制度等12項服務功能。

　　鼓勵社會辦醫療機構牽頭組建醫聯體，支持社會辦醫療機構作為成員單位加入全省醫聯體，鼓勵社會辦醫與醫聯體開展多種合作，扶持醫聯體模式下的第三方服務機構發展，促進醫聯體內社會辦醫療機構融入分級診療，完善社會辦醫療機構參與醫聯體建設的有關政策，強化社會辦醫療機構參與醫聯體建設的管理。