今年以來，西藏日喀則市謝通門縣健全以全科醫師團隊為基礎的家庭醫生簽約服務制度，切實增強基層醫療機構的服務能力，讓醫療服務覆蓋最遠一戶，打通健康服務群眾“最后一公里”。

　　謝通門縣以縣、鄉、村三級醫護人員為主體，建立了315人的家庭醫生簽約團隊，與15441名群眾建立起長期、穩定、可及的服務關系，采取“縣級醫生包鄉、鄉級醫生包村、村醫包戶包人”模式，實行村醫隨訪、鄉醫月簽、縣醫季度指導制度，實現了建檔立卡貧困人口和非建檔立卡患病群眾家庭醫生簽約服務全覆蓋。建立“1+1+1”服務管理模式，即：“一卡”——《謝通門縣健康扶貧明白卡》，“一檔”——患病群眾建立戶檔案，包含藏漢雙語健康扶貧政策解讀手冊、家庭醫生簽約手冊、醫療報銷須知、大病救治知情書、定期清查群眾未報銷醫療票據登記冊等有關資料，“一微信”——以鄉（鎮）為單位的家庭醫生簽約服務微信交流平臺，為簽約團隊之間了解政策、履約隨訪、疾病會診、信息共享提供了便利。同時，出臺《謝通門縣村級醫務人員交通補貼實施方案（試行）》，計劃每年投入34.848萬元解決村醫交通補貼，充分調動鄉村醫生的積極性。

　　謝通門縣以完善基層醫療服務體系為重點，健全基層醫療服務網絡，形成了以縣衛生服務中心為支撐、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為網底的醫療服務網絡，實施縣鄉醫療衛生服務一體化管理，實施醫療、醫保、醫藥聯動，推進醫藥分開，實行分級診療，建立覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度。自開展健康扶貧工作以來，謝通門縣免費救治108名白內障患者、20名包蟲病患者、45名先心病患者；實施28種特殊慢性病報銷補償。農牧區醫療制度覆蓋率持續保持100%，農牧民健康體檢建檔率92.5%，建檔立卡貧困戶新農合統籌覆蓋率100%。孕婦住院分娩率97%，嬰兒死亡率控制在指標內，規劃免疫接種覆蓋率達98%，衛生監督覆蓋率達95%以上。

　　按照“政府主導、免費體檢、自愿體檢、方便群眾”的原則，謝通門縣在全縣范圍內啟動全民免費健康體檢工程，通過開展全民健康體檢，篩查重大疾病，做到“未病先防、小病先治”。全縣充分發揮駐村工作隊、第一書記、家庭醫生的優勢作用，強化全民體檢的宣傳力度，擴大群眾知曉率。先后投入511.874萬元，采取政府購買服務、分片包干的形式，組織藏南醫院等3家醫院深入到95個行政村對7大類疾病進行送體檢上門服務，確保體檢工作覆蓋最后一公里、最遠一家人。