中國西藏網訊 黨的十九大報告莊嚴承諾，讓貧困人口和貧困地區同全國一道全面進入小康社會。而健康扶貧是精準扶貧工作的重要組成部分，是著力解決“因病致貧、因病返貧”的重要途徑。

為解決健康精準扶貧目標人群“看得起病，看得上病，看得好病”的問題，西藏自治區日喀則市系統推進健康扶貧“1+4”工程，堅決打贏健康扶貧攻堅戰。

日喀則市健康扶貧“1+4”工程是指對建檔立卡貧困人員每年篩查1次；大病集中救治1批、慢病簽約管理1批、重病兜底保障1批、治愈疾病退出1批。日喀則市通過明確精準識別、精準管理、精準施策、精準脫貧的具體要求和指標，做到既有工作方案，又有督導考核，系統推進健康扶貧各項工作。

圖為醫療專家為日喀則市群眾聽診

西藏自治區日喀則市衛計委相關負責人表示，自2018年日喀則市健康扶貧專項組成立以來，專項組深入18縣（區）36個鄉鎮43個行政村督導檢查健康扶貧工作開展情況。通過大量走訪調查發現，個別貧困戶家庭健康管理還需細化，日喀則市衛計委針對目標人群大力實施疾病篩查，盡早發現、盡早治療。

2017年日喀則市出臺了《日喀則市城鄉居民健康體檢與重大疾病篩查工作實施方案》，整合人力、物力和資金，對包蟲病、結核病、出生缺陷等6種疾病進行了同步篩查和分類救治，對所有健康扶貧對象優先進行了免費健康體檢。2018年開始，日喀則市充分利用基層醫療機構管理信息系統和健康扶貧對象動態管理系統，對健康扶貧對象進行“鄉到村、村到戶到人”的橫向管理和“系統直接到病人”的縱向管理。時時掌握健康扶貧對象的健康狀況和診療效果，及時制定和調整治療方案，實現了最短時間內達到健康扶貧的目的。

除了對貧困戶的針對性篩查和治療，在健康惠民方面，2017年日喀則對75.3萬居民群眾和4863名僧尼進行了免費健康體檢，對499例包蟲病患者進行了手術治療。截止2018年5月，完成包蟲病患者手術治療330例，對1160例包蟲病患者進行全程藥物治療。2017年對1847例白內障患者和34例唇腭裂患者進行了免費手術治療。2013年至2017年，日喀則市先心病篩查人數達18.3萬名，篩查率達到90%以上，手術治療528例。尤其是2018年5月23日，“光彩.民生銀行西藏先心病兒童救治項目”對日喀則市529例先心疑似病患者進行了確篩活動，對有效防止“因病致貧、因病返貧”起到了積極作用。

日喀則市嚴格按照“慢性病簽約服務管理一批”的政策要求，制定了《日喀則市家庭醫生簽約服務工作實施方案》，穩步推進家庭簽約式保健服務工作。采取“縣包鄉、鄉包村、村包戶和人”的方式，為每位貧困慢病患者提供遠程健康指導和上門服務治療，采取固定服務模式和個性化服務形式，為25.43萬人實施了家庭簽約服務，其中建檔立卡貧困人口簽約率達到100%。

圖為日喀則市桑珠孜區衛生服務中心

在“重病兜底保障一批”方面，日喀則市將農牧區醫療制度的優惠政策再次向建檔立卡貧困人口傾斜，貧困戶患者住院報銷比例提高5%，使其在鄉縣市住院報銷比例分別達到95%，90%和80%，特別是對農牧民孕產婦住院分娩、新生兒搶救、白內障復明手術、大骨節病住院治療費用等實行全額報銷，白內障門診手術所需費用從門診統籌基金中報銷100%。日喀則市在西藏自治區率先實現了區市縣鄉四級醫療機構住院費用即時結算制度全覆蓋。

自健康扶貧工作深入實施以來，日喀則市系統推進健康扶貧“1+4”工程。2018年日喀則市建檔立卡對象總數為87909人、22589戶，其中健康扶貧對象為3254人，2671戶。2018年建檔立卡對象與2017年相比減少了39712人；2018年健康扶貧對象與2017年相比減少了626人。

在下一步工作中，日喀則市將對照要求找差距、對照宗旨找差距、對照先進找差距，著力補齊短板，動員醫療衛生部門真正扛起健康扶貧的責任，堅決打贏脫貧攻堅這場硬仗，為如期實現小康日喀則作出積極的貢獻。（中國西藏網 記者/趙二召）