“無論農(nóng)牧民住在哪里，我們的車一定開到牧民家門口，我們的醫(yī)療工作隊(duì)上門服務(wù)，把健康送到農(nóng)牧民的心坎里。”那曲市比如縣縣委副書記、第八批援藏干部盛悠說。

長(zhǎng)久以來，看病遠(yuǎn)、看病難的現(xiàn)狀在那曲市一直得不到充分解決，牧民有病就等著、忍著，就更不用說健康體檢了。以比如縣為例，2016年以前，縣域農(nóng)牧民健康體檢率只有4%。那么，能把健康直接送到農(nóng)牧民的家門口是怎么做到的？近日，記者帶著好奇心來到了比如縣。

98歲的江白列謝是比如縣享受到“家門口的健康”服務(wù)的農(nóng)牧民中最年長(zhǎng)的一位，他激動(dòng)地告訴記者：“活了快一個(gè)世紀(jì)了，享受到一次這么貼心的健康體檢服務(wù)，我們黨和國家的政策真是越來越好了。”

近兩年來，比如縣縣委、政府與浙江省第八批援建比如工作隊(duì)，齊心協(xié)力，積極謀劃，實(shí)施了醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革，打造出了醫(yī)改的“比如模式”。

把健康送到農(nóng)牧民家門口，是“醫(yī)改”的一個(gè)環(huán)節(jié)，能做到這一點(diǎn)，比如縣有“兩大法寶”：一輛8米多長(zhǎng)的體檢車，一個(gè)分3組、30余人的體檢和送醫(yī)下鄉(xiāng)工作隊(duì)。在短短十幾天的時(shí)間，比如縣就已有千余名農(nóng)牧民在家門口享受了健康服務(wù)。

今年以來，這輛8米多長(zhǎng)的農(nóng)牧民健康體檢車不斷穿梭于比如縣的大小鄉(xiāng)村。盛悠告訴記者，車上載有先進(jìn)的DR（數(shù)字影像攝片機(jī)）、便攜彩超機(jī)、心電圖機(jī)、便攜檢驗(yàn)設(shè)備。這臺(tái)車是寧波援藏干部精心設(shè)計(jì)，由寧波市江北區(qū)捐贈(zèng)的，光車底和改裝費(fèi)用就達(dá)73萬元。

“寧波的援藏干部根據(jù)西藏鄉(xiāng)村缺電少水的現(xiàn)狀，多方咨詢方案，最后增加了價(jià)值10萬元的高壓電容設(shè)備，實(shí)現(xiàn)了通過車載的小型發(fā)電機(jī)帶動(dòng)50千瓦的DR，并可連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)，這在全國尚屬首例。”盛悠說，車上還配備主動(dòng)式抽水泵，解決上水問題，并配有空調(diào)系統(tǒng)。車子開到哪里，便可不靠外力，進(jìn)行包括拍攝X光片、彩超、心電圖等全面健康體檢。“許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也不如這輛體檢車的配置強(qiáng)大。”

2.4萬多人，這是那曲比如縣人口的三分之一，他們都能在一年內(nèi)，在家門口享受到全面體檢和送醫(yī)下鄉(xiāng)服務(wù)。按照比如縣“上門服務(wù)送健康”的年度計(jì)劃，也就是每三年，比如縣的每個(gè)農(nóng)牧民將享受到一次家門口的全面體檢和送醫(yī)下鄉(xiāng)服務(wù)。

2017年，在比如縣縣委、政府領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和援藏干部的努力推動(dòng)下，比如縣實(shí)施全面的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，成立了比如縣人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)，通過人財(cái)物權(quán)的下放，編制薪酬改革，比如縣用年薪制、從內(nèi)地和自治區(qū)其他市地招來了41名醫(yī)療人才，一改人才匱乏的局面，體檢和送醫(yī)下鄉(xiāng)工作隊(duì)也成立起來。

現(xiàn)如今，比如縣人民醫(yī)院抽出了30余人組成體檢和送醫(yī)下鄉(xiāng)工作隊(duì)。分三個(gè)組，每組12人。包括臨床醫(yī)師、護(hù)士、檢驗(yàn)、放射、彩超、健康檔案管理員、司機(jī)等人員。按照年度計(jì)劃，三個(gè)組輪流跟體檢車下鄉(xiāng)。走到哪里，送醫(yī)送藥到哪里，為每一位農(nóng)牧民進(jìn)行全面體檢。

記者在比如縣娘達(dá)村看到，體檢車停在村里，一天時(shí)間，全村100余名農(nóng)牧民享受到體檢和醫(yī)療服務(wù)。每個(gè)農(nóng)牧民拿到了健康處方，都有了自己的健康檔案。人民醫(yī)院將根據(jù)體檢結(jié)果，為每名患病者制定治療方案。剛成立的縣醫(yī)保辦將按照新的醫(yī)保報(bào)銷政策，實(shí)時(shí)報(bào)銷農(nóng)牧民的看病費(fèi)用。

牧民扎西激動(dòng)地告訴記者：“因?yàn)槁愤h(yuǎn)，看病不方便，以前有病了就忍著，實(shí)在熬不住了才去醫(yī)院，去了醫(yī)院也就開點(diǎn)藥草草了事。現(xiàn)在，家門口就能做全面體檢，知道自己得的是啥病，有了治療的方案，村醫(yī)還給發(fā)治療的藥物。”

“為提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性，全民健康體檢和送醫(yī)下鄉(xiāng)工作只是一個(gè)開始。根據(jù)比如縣的醫(yī)改方案，全面的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革將打開更多扇門，讓全縣農(nóng)牧民享受到全方位的健康服務(wù)。”盛悠告訴記者。