國家衛(wèi)生健康委、民政部等五部門近日,印發(fā)通知,決定開展為期三年的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)行動。未來三年,我國將大力發(fā)展居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),提升家庭醫(yī)生簽約的質(zhì)量和效果,到2027年底,失能、高齡、殘疾等特殊困難老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率不低于80%。我們首先到先行試點(diǎn)地區(qū)去看看。
在成都市溫江區(qū),10家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建107支家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊,為社區(qū)老人開展慢性病管理、疫苗接種等服務(wù)。81歲的白瓊?cè)缋先嘶加懈哐獕骸⑻悄虿。诩彝メt(yī)生團(tuán)隊的精心照料下,各項指標(biāo)都控制在合理范圍內(nèi)。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊根據(jù)老年人的身體狀況,提供中醫(yī)適宜技術(shù),開展膳食、運(yùn)動等專業(yè)指導(dǎo)。

成都市溫江區(qū)和盛鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)生 薛福治:比如說做一些艾灸,教他們簡單的自我保健康復(fù)操。開始的時候婆婆的身體也不是很好,走路都需要攙扶,后面婆婆的肌力慢慢地恢復(fù)一些,現(xiàn)在基本能夠自己走動。

為了讓失能、半失能老人在家門口得到照護(hù),未來三年,國家將推動醫(yī)療資源較豐富地區(qū)的部分二級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院。江西省上饒市萬年縣76歲的王志上老人患糖尿病、腦梗塞十多年了,今年3月,他又跌倒導(dǎo)致股骨骨折,做了手術(shù)后長期臥床。入住鎮(zhèn)上的護(hù)理院后,王志上的身體明顯好轉(zhuǎn)。

上饒市萬年縣珠田鄉(xiāng)珠田村村民 王志上:在這里護(hù)理得很好,經(jīng)過三個月以后,我可以扶著椅子自己走路了。

目前,萬年縣已將6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院,建成護(hù)理床位500多張。

上饒市萬年縣大源鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院(護(hù)理院)院長 汪海洋:以前衛(wèi)生院只看病,現(xiàn)在能幫老人“治病+養(yǎng)老”一起管。同時,我院是醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu),只要符合醫(yī)療保險條件入住到護(hù)理院,就能享受醫(yī)保報銷政策。
加快養(yǎng)老護(hù)理員培養(yǎng) 提升照護(hù)能力
調(diào)查顯示,我國失能老年群體超過4000萬人,而持證的養(yǎng)老護(hù)理員只有50萬人。按照國家標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老護(hù)理員與老人的比例1∶4計算,潛在的護(hù)理人才需求將達(dá)1000萬以上。
調(diào)查顯示,我國近九成以上老年人傾向于居家養(yǎng)老,然而,當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量還有待增加,服務(wù)質(zhì)量也需進(jìn)一步提升。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授 劉遠(yuǎn)立:現(xiàn)在我們?nèi)珖恼{(diào)查,老年人的意愿,87%還是選擇在家里得到照護(hù)服務(wù),如何上門為需要長期照護(hù)的老人提供一個有質(zhì)量的服務(wù),還是一個很大的挑戰(zhàn),這也意味著我們有大量的規(guī)范培訓(xùn)的護(hù)理員隊伍要繼續(xù)加強(qiáng)。

近年來,各地高等院校和職業(yè)學(xué)校加快布局培養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)專業(yè)人才。
西南醫(yī)科大學(xué)黨委書記 張春祥:我們強(qiáng)調(diào)老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和安寧護(hù)理等相關(guān)專業(yè)的布局,這些對康養(yǎng)和醫(yī)養(yǎng)的人才培養(yǎng)會提供一個堅強(qiáng)的保障,另外,我們也在加大人工智能和我們的康養(yǎng)和醫(yī)學(xué)教育的結(jié)合。

在最近舉行的西南醫(yī)科大學(xué)2026屆畢業(yè)生雙選會上,養(yǎng)老人才格外搶手。

某大健康管理公司工作人員 謝輝:目前整個養(yǎng)老行業(yè)是極度缺人的,我們招聘的人員進(jìn)入公司之后,都是從事醫(yī)養(yǎng)或者康養(yǎng)相關(guān)的崗位。

未來三年,國家將擴(kuò)大養(yǎng)老專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模,支持高等院校和職業(yè)學(xué)校開設(shè)醫(yī)養(yǎng)照護(hù)與管理、智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理等相關(guān)專業(yè),到2027年底,全國新增醫(yī)養(yǎng)照護(hù)與管理專業(yè)布點(diǎn)不少于30個。開展老年醫(yī)學(xué)人才、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才長期照護(hù)人才等能力提升培訓(xùn)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)面向入住老年人、家庭照護(hù)者等,每月至少開展1次健康教育或技能培訓(xùn)。
智能設(shè)備 提升老年人醫(yī)療照護(hù)水平
近年來,我國大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,為有需求的老年人提供居家醫(yī)療服務(wù)。未來三年,將借助數(shù)字化平臺、人工智能等技術(shù)手段,讓老年人醫(yī)療護(hù)理服務(wù)更加專業(yè)可靠。
全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省山東,位于濱州市高新區(qū)的一個康養(yǎng)社區(qū),目前入住了500多位老年人。社區(qū)不僅配備了專業(yè)的團(tuán)隊,上門為老人提供醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù),還為老人配備了智能穿戴設(shè)備,全天候進(jìn)行健康管理。89歲的趙紫林老人血壓突然升高,達(dá)到170mmHg,其佩戴的智能腕表捕捉到異常數(shù)據(jù)后,第一時間在監(jiān)測平臺發(fā)出預(yù)警。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊立即上門處置。

濱州市萬物生頤福園康養(yǎng)社區(qū)居民 趙紫林:一有什么情況,幾分鐘醫(yī)護(hù)人員都來了,你吃藥也好,需要送醫(yī)院也好,如果是急癥搶救的話,他們都很有經(jīng)驗。感到心里很踏實(shí)。

濱州市某康復(fù)醫(yī)院副院長 冀秀明:我們康養(yǎng)社區(qū)的500多名老人,全都在使用這個平臺。一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常,我們的系統(tǒng)就會立即預(yù)警。

為了方便老人在家門口進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,四川省今年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)建設(shè)50個智能化康復(fù)中心。在巴中市恩陽區(qū)玉山中心衛(wèi)生院新落成的智能化康復(fù)中心內(nèi),醫(yī)護(hù)人員正在用“下肢康復(fù)機(jī)器人”,幫助行走不便的患者鍛煉腿部肌肉。通過機(jī)器人自帶的傳感器采集數(shù)據(jù),醫(yī)護(hù)人員可以對康復(fù)效果進(jìn)行評估。

患者家屬 王戰(zhàn):原來我們鎮(zhèn)上沒有這個康復(fù)訓(xùn)練,一般的家里老人需要康復(fù)訓(xùn)練的都要到市里去,來回車程要1個多小時,很不方便。現(xiàn)在有了康復(fù)訓(xùn)練中心以后,農(nóng)村能享受跟城市一樣的康復(fù)訓(xùn)練。

巴中市恩陽區(qū)玉山中心衛(wèi)生院副院長 文峰:我們智能化康復(fù)中心建成以后,將與我們的中醫(yī)理療、康養(yǎng)融合發(fā)展,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,同時我們與上級醫(yī)院組建專科聯(lián)盟,讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源下沉到基層,讓老百姓在家門口就能享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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