新華解碼丨摘掉“小眼鏡”　杜絕“小胖墩”　挺直“小背脊”——學生常見病如何“多病共防”?

　　學生群體的健康總是格外牽動公眾的心。近日，國家疾控局發布《學生常見病多病共防技術指南》，首次明確學生常見病“多病共防”的概念，并提出監測和干預措施。新華社記者專訪參與起草該指南的疾控專家，一起來看這份指南的要點。

　　看點一：這些常見病正在影響學生健康

　　指南提出，包括近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常、傳染病、齲齒、心理健康問題等，是當前在學生群體中經常發生、患病較高的疾病或健康問題，對個體健康與社會適應產生較大影響。

　　“隨著我國社會經濟發展，兒童青少年主要健康問題也在發生演變。”安徽醫科大學教授陶芳標介紹，國家疾控局監測數據顯示，2022年我國兒童青少年總體近視率為51.9%，其中，小學36.7%，初中71.4%，高中81.2%。

　　學生超重肥胖患病人數和患病率也在迅速攀升，2020年《中國居民營養與慢性病狀況報告》顯示，6至17歲學生超重肥胖率為19%。2019年全國學生常見病和健康影響因素監測與干預數據顯示，中小學生脊柱彎曲異常檢出率為2.8%，脊柱彎曲異常患病率在初中、高中階段增長更快。此外，兒童青少年心理健康問題也需要加以關注。

　　陶芳標說，我國學生群體單一疾病或健康問題的流行值得重視，特別是同一個體存在2種及以上疾病的情況亟待改觀。

　　看點二：“多病共防”可以通過行為與環境干預實現

　　指南首次明確了學生常見病“多病共防”的概念，即“多病中病因相同或具有共同的風險因素時，可采取多病共防策略。”

　　比如日間戶外活動和體育鍛煉缺乏、靜態行為、睡眠節律紊亂、夜間接觸光源刺激時間過長、營養失衡、親子交流缺乏等往往是學生群體近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常和心理健康問題的共同風險因素，通過增加體育鍛煉和戶外活動、充足睡眠和早睡早起、規律生活、均衡營養、加強親子交流等，可同時預防多種疾病或健康問題，達到多病共防的目標。

　　陶芳標認為，必須要高度關注和重視學生身心健康問題，通過綜合干預和多方協作，實施科學的預防和干預措施，將進一步提高學生常見病防控水平，全面保障學生健康。

　　看點三：構建學生常見病三級干預體系

　　中國疾控中心兒少/學校衛生中心研究員宋逸介紹，指南提出要構建三級干預體系，包括一級干預、二級干預和三級干預。

　　其中，一級干預主要側重于推廣簡單易行、效果可靠的干預技術，創新性提出“6個1”健康生活方式；二級干預注重早期發現高危群體，及時發現遠視儲備量不足、體重持續增加、情緒變化大的學生，加強監測隨訪，實施有針對性的干預措施，防止單一健康問題向多病共患進一步發展；三級干預針對已出現多病共患的學生，指導學生到專業機構確診和治療。

　　什么是“6個1”健康生活方式?陶芳標表示，“6個1”可視作日常生活干預技術的高度凝練和全面指導。即保障每天體育鍛煉1小時、校內和校外日間戶外活動各1小時；久坐1小時需要起身活動10分鐘；以娛樂為目的的視屏時間每天小于1小時；三餐就餐時間相對固定，相差不超過1小時；早睡早起，每天減少夜間接觸光源刺激1小時；每天親子交流1小時和互動15分鐘。

　　看點四：“五位一體”多方協作才能為學生保駕護航

　　多方協作在護航學生健康方面起著至關重要的作用，指南明確將動員各方力量，共同加強健康教育。

　　“學校能為學生提供優質的學習生活環境和科學的健康教育知識，政府和疾控機構能夠提供政策指導和技術支持，社區和家庭則可以在日常生活中引導學生養成健康的習慣。”宋逸說，為了確保多病共防的效果，需要政府、專業機構、學校、家庭和社區等多方面的緊密協作，共同構建一個全面而立體的防護網絡。

　　實現多方協作，專家認為，關鍵在三方面，首先要確保干預策略的執行具有連續性和一致性，確保過程有組織；其次，必須建立有效的監測和評估機制，實現快速反饋干預效果，并根據反饋結果不斷調整和優化干預策略；最后，需要考慮地區間的差異，因地制宜，使各個區域根據實際情況落實協作模式，確保每位學生都能獲得適當的健康服務。

　　下一步，有關部門將積極探索并實踐“政府－專業機構－學校－家庭－社區”五位一體的協作模式，以期積累更多具有可操作性的具體措施。