通過深化醫(yī)改破解兒科醫(yī)生荒

　　鄭宇飛

　　近日，因績效考核過低，某地一家醫(yī)院的兒科醫(yī)護人員聯(lián)名向院領(lǐng)導(dǎo)提出轉(zhuǎn)崗。面對輿論場中的質(zhì)疑聲浪，院方發(fā)布聲明，表示已調(diào)整了相關(guān)績效發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，將兒科醫(yī)護人員的績效“傾斜”到平均水平。

　　以“聯(lián)名”才實現(xiàn)“傾斜”，靠“傾斜”才達到“平均”，坎坷的“維權(quán)”過程，折射出的恰恰是當(dāng)前不少兒科醫(yī)生的現(xiàn)實困境。長期以來，在活多錢少、執(zhí)業(yè)環(huán)境不佳等因素下，兒科醫(yī)生人才頗為緊缺。數(shù)據(jù)顯示，2019年我國每萬名兒童僅對應(yīng)4名兒科醫(yī)生。同時，兒科醫(yī)生還出現(xiàn)大批流失，其中半數(shù)以上都是35歲以下的年輕力量。隨著“二孩時代”全面到來，兒醫(yī)資源更加捉襟見肘。每到流感高發(fā)季節(jié)，兒科診室人滿為患、一號難求竟成常態(tài)。可以說，破解兒科醫(yī)生荒已經(jīng)成為一項緊要的社會課題。

　　兒科醫(yī)生荒為何產(chǎn)生？一方面，兒科科室工作強度大，每天接診百余人的工作量堪稱全院前列；另一方面，兒科在業(yè)內(nèi)常被稱為“啞科”，孩子陳述不清、家長七嘴八舌，大大增加了診療難度。而孩子看病難免哭鬧，有些家長卻總怪到醫(yī)護人員頭上，更有甚者一言不合便惡語相向、大打出手，也導(dǎo)致兒科成為醫(yī)療糾紛的“高發(fā)地”。工作又難又累，待遇還處于“末流”，醫(yī)學(xué)生里流傳的“千萬別干小兒科”的“忠告”背后，何嘗不是從業(yè)者的深深無奈。

　　兒科醫(yī)生荒只是表象，深層看還是行業(yè)改革的推進問題。隨著醫(yī)改進程，在“以技養(yǎng)醫(yī)”而非“以藥養(yǎng)醫(yī)”的大邏輯下，如何以更專業(yè)、更細(xì)化的標(biāo)準(zhǔn)衡量醫(yī)生的工作量，切實體現(xiàn)出他們的勞動價值，顯然是必不可少的基礎(chǔ)性工作。醫(yī)院內(nèi)部在薪酬待遇的設(shè)立上，對兒科、傳染科、病理科等地位重要但待遇較差的“邊緣”科室，根據(jù)實際情況進行傾斜。當(dāng)然，相關(guān)部門、高校更要在專業(yè)培養(yǎng)、人才供給上多下功夫，不能總是等畢業(yè)生進了醫(yī)院再“緊急”培訓(xùn)、調(diào)崗轉(zhuǎn)崗。

　　中國兒科醫(yī)學(xué)事業(yè)奠基人之一胡亞美院士曾言，“凌晨看到孩子蘇醒過來，睜開眼叫我一聲‘阿姨’或‘奶奶’時，我就會覺得世界上最幸福的人就是我。”醫(yī)者仁心，兒科醫(yī)生守護著孩子們的健康，也守護著未來的希望。全社會對兒科醫(yī)生工作的特殊性多些理解，讓他們獲得更多職業(yè)尊崇感，也會讓每一個孩子的童年更加健康。