近期，諾如病毒進入高發期。很多家長都反映班級里有許多孩子出現上吐下瀉的情況，經過檢查發現是諾如病毒在作祟。那么，究竟什么是諾如病毒？如何預防這種病毒？感染后該如何正確識別與應對呢？1月16日，記者采訪了西安交大二附院小兒內科副主任醫師徐爾迪。

　　什么是諾如病毒

　　諾如病毒是兒童冬季腹瀉、嘔吐最常見的病原，該病毒在寒冷季節呈現高發，具有環境抵抗力強、耐寒、傳染性強的特點，5歲以下的兒童是易感人群。

　　諾如病毒的變異速度快，每隔幾年就會產生新的變異株，容易引發聚集性發病，特別是在學校、托幼機構等聚集性場所更易出現。

　　諾如病毒的傳播途徑多種多樣，糞口傳播是主要的傳播途徑，還可以通過呼吸道等方式傳播。例如，接觸感染者的嘔吐物、餐具或物品，攝入被諾如病毒污染的食物或水，接觸嘔吐產生的氣溶膠等，都有可能被感染。

　　該病毒感染者發病突然，潛伏期一般為數小時至72小時，病程一般為2-7天。常見癥狀有惡心、嘔吐、發熱、腹痛、腹瀉等，兒童患者多以嘔吐起病，腹瀉便多為稀水便或蛋花湯樣，無明顯腥臭味。

　　值得注意的是，若病情嚴重，如患者出現精神面色差、進食少、尿量少等情況，還需及時就醫治療。

　　無特效藥還易重復感染

　　諾如病毒感染后大便常規通常無明顯白細胞及紅細胞，若大便中檢測到諾如病毒核酸或抗原，即可確診。

　　諾如病毒感染屬于自限性疾病，目前沒有特效抗病毒藥物。多數兒童通過休息以及口服補液鹽、益生菌、蒙脫石散等方法可以使癥狀得以緩解。但是，小嬰兒及嘔吐腹瀉癥狀嚴重者，極易出現脫水、電解質紊亂的情況，需要及時到醫院就診。

　　此外，諾如病毒還是一種可以重復感染的病毒。由于該病毒變異速度快，并且人體感染諾如病毒后，產生的免疫保護作用持續時間短，所以，即便之前感染過諾如病毒，仍然可能再次重復感染同一毒株或不同毒株的諾如病毒。因此，已經感染過該病毒的人群，也仍需保持警惕，防止再次感染。

　　預防是控制傳播的關鍵

　　徐醫生指出，預防是控制諾如病毒傳播的關鍵，她就此給出了4個方面的具體建議。

　　保持手部衛生。勤洗手，特別是飯前、便后要按七步洗手法正確洗手。消毒紙巾及免洗消毒液對諾如病毒無效，不能替代洗手。此外，如果接觸了可能被病毒污染的環境后，要避免用手觸摸口鼻眼等部位。

　　注意飲食飲水衛生。不喝生水，生熟案板分開使用。蔬菜水果吃前要清洗干凈，肉類必須完全煮熟后再食用。

　　居家隔離。從癥狀出現至癥狀完全消失后72小時需居家隔離。在隔離期間，感染者應避免與家人近距離接觸，尤其是抵抗力較低的老人及兒童。

　　保持健康的生活方式。做好環境清潔及玩具物品消毒，適當開窗通風，保持室內空氣流通。需要注意的是，酒精及免洗洗手液對諾如病毒沒有滅活效果，要使用較高濃度的含氯消毒液（84消毒液），才可有效滅活諾如病毒。

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