如果這段時間你的睡眠習(xí)慣突然改變，經(jīng)常出現(xiàn)難以入睡或睡過頭的情況，就需要檢查一下自己正在服用的藥物。今天，就來為大家盤點一下九類服用后可以干擾正常睡眠模式或入睡能力的藥物。

　　β受體阻滯劑

　　β受體阻滯劑的作用原理是降低心率，減少血液在體內(nèi)循環(huán)的作用力。它們通常被用于治療心血管疾病，包括心力衰竭、心律失常和高血壓。

　　這類藥物干擾睡眠的原因與特定的β受體阻滯劑穿過血腦屏障的效果有關(guān)。德國柏林查理特醫(yī)科大學(xué)的臨床藥理學(xué)家發(fā)表在《高血壓雜志》上的一篇綜述發(fā)現(xiàn)，β受體阻滯劑增加了人們發(fā)生異常夢境、失眠和睡眠障礙的風險。

　　β受體阻滯劑還減少了褪黑素的生成數(shù)量，而褪黑素在睡眠-覺醒周期中起著重要作用。睡眠是由兩種基本機制調(diào)節(jié)的。第一種是生物鐘，第二種是睡眠穩(wěn)態(tài)。β受體阻滯劑不僅影響睡眠穩(wěn)態(tài)，還影響了生物鐘。

　　抗抑郁藥

　　選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs），如百憂解、西酞普蘭和舍曲林，通過增加大腦中的血清素水平來治療抑郁癥。血清素是一種神經(jīng)遞質(zhì)，它在調(diào)節(jié)情緒、記憶、食欲、睡眠和其他功能方面起著重要作用。

　　當談及這類藥物時，它對睡眠的影響因人而異，而且每種藥物對同一個人的影響也有所差別。不過研究表明，一些抗抑郁藥會擾亂睡眠，而另一些抗抑郁藥則有鎮(zhèn)靜作用，雖然后者能在短期內(nèi)改善睡眠質(zhì)量，但會導(dǎo)致過度鎮(zhèn)靜等問題。

　　SSRIs還可能導(dǎo)致或加重睡眠障礙，如不寧腿綜合征、失眠、噩夢、快速眼動睡眠行為障礙和睡眠呼吸暫停。這類藥物既會導(dǎo)致嗜睡，也會造成失眠，其表現(xiàn)因人而異。因此，對于每一個人和每一種藥物，其效果是不確定的。有些人服藥后會經(jīng)歷睡眠中斷，而另一些人則睡得很好，因為藥物治療了他們的焦慮和抑郁。

　　皮質(zhì)類固醇藥物

　　皮質(zhì)類固醇藥物通過減少炎癥和減少免疫系統(tǒng)活性來發(fā)揮作用，它通常用于治療類風濕關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病（IBD）、哮喘和過敏等疾病。

　　一些常見的皮質(zhì)類固醇藥物，如可的松、潑尼松、甲基潑尼松龍和地塞米松，會讓人在夜間保持清醒，擾亂自然的睡眠-覺醒周期，特別是如果這些藥物在一天中的晚些時候服用。盡管醫(yī)生們并不確定兩者之間有什么聯(lián)系，但有證據(jù)表明類固醇會影響褪黑素的水平。

　　另一種可能的解釋與皮質(zhì)類固醇是應(yīng)激激素皮質(zhì)醇的人造產(chǎn)物有關(guān)，它有助于調(diào)節(jié)人體的睡眠-覺醒周期。人們通常在晚上準備睡覺時的皮質(zhì)醇水平較低，而在早上醒來時的皮質(zhì)醇水平較高。晚上服用類固醇會顛覆這種常規(guī)模式。這類藥物絕對會造成失眠。

　　治療多動癥的藥物

　　多動癥是注意力缺陷多動障礙（ADHD）的簡稱。雖然不同類型的ADHD藥物以不同的方式發(fā)揮作用，但一般來說，它們都通過增加大腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的水平來幫助提高注意力，增加注意力持續(xù)時間，減少活動過度。這類常見的藥物包括利他林、苯丙胺和阿得拉等。

　　這類藥物對睡眠的影響是復(fù)雜的。首先，許多多動癥患者也患有焦慮、抑郁或藥物濫用，這些都會影響睡眠習(xí)慣和睡眠質(zhì)量。

　　此外，這類藥物對每個人的影響是不同的。研究表明，一些人會發(fā)現(xiàn)特定的藥物能阻止他們?nèi)胨鴮ζ渌藖碚f，這種藥物會產(chǎn)生相反的效果。治療ADHD的藥物當然會導(dǎo)致失眠。然而，對于嚴重的ADHD患者，有時這些藥物反而能幫助患者放松并入睡。

　　膽堿酯酶抑制劑

　　膽堿酯酶抑制劑，如多奈哌齊、加蘭他敏和卡巴拉汀，通常用于治療阿爾茨海默病患者，以改善他們的認知功能，如記憶力、思維和語言。這類藥物可以防止乙酰膽堿被破壞，而乙酰膽堿是一種對記憶和學(xué)習(xí)很重要的神經(jīng)遞質(zhì)。

　　土耳其加茲大學(xué)的藥理學(xué)家發(fā)表在《氧化醫(yī)學(xué)與細胞長壽》上的研究成果顯示，服用膽堿酯酶抑制劑的人可能會經(jīng)歷時間更長的快速眼動睡眠，并增加出現(xiàn)失眠和做噩夢等睡眠問題的風險。例如，多奈哌齊的一個典型副作用就是做噩夢，在早上服藥能解決這個問題。

　　減充血劑

　　減充血劑（包括偽麻黃堿）可以通過減少鼻通道中血管的腫脹來暫時緩解鼻竇充血和壓力。

　　這類藥物會升高血壓和加快心率，并有刺激作用，這會導(dǎo)致睡眠問題，尤其是當經(jīng)常使用時。人們認為自己買到的是一種普通的抗組胺藥，但他們真正買到的是一種含有強效興奮劑的抗組胺藥。在睡前吃后一種藥會干擾睡眠。

　　部分治療頭痛的藥物

　　一些治療頭痛的藥物，如埃克塞德林偏頭痛止痛片和安諾星，含有咖啡因。咖啡因會影響腺苷的活性，腺苷是一種在偏頭痛發(fā)作時在血液中含量較高的神經(jīng)遞質(zhì)。波蘭哥白尼醫(yī)科大學(xué)的耳鼻喉科與頭頸外科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，咖啡因可以阻斷腺苷，從而降低人們對疼痛的感知。

　　腺苷也會影響睡眠-覺醒周期。清醒的時候，它在大腦中生成，它積累得越多，就感到越困。然而，當你攝入咖啡因時，這一自然的過程就會被打亂，使人無法入睡。

　　一些草藥

　　人參作為一種補品能提升健康和免疫功能，提高注意力和記憶功能。圣約翰草（貫葉連翹）也是一樣，它已經(jīng)被證明可能對抑郁癥、更年期癥狀和其他疾病有益。局部使用圣約翰草可用于各種皮膚問題，包括傷口、淤傷和肌肉疼痛。

　　雖然從技術(shù)層面上來看，草藥補充劑并不是藥物，而且被吹捧為“天然”的替代品，但它對健康也有負面影響，包括睡眠問題。圣約翰草和人參都可能造成失眠。

　　戒煙貼

　　使用者可能沒意識到戒煙貼中含有的尼古丁是一種興奮劑。因此，如果你打算用它來戒煙，在睡前貼服的效果并不理想。

　　文/劉春華（順義區(qū)馬坡鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

　　刨根問底

　　藥物究竟對身體做了什么？

　　一般來說，這些藥物中的大多數(shù)要么增加了大腦中促進清醒的化學(xué)物質(zhì)（神經(jīng)遞質(zhì)），要么含有阻斷入睡的咖啡因。它們對睡眠的影響并不僅局限于失眠。這些藥物可以延長入睡起始時間、中斷睡眠或抑制快速眼動睡眠。

　　它們會導(dǎo)致睡眠時間的改變——將睡眠階段轉(zhuǎn)移到一天中的錯誤時間。