作者：王一方（北京大學醫學部教授）

　　相較于八年前屠呦呦以青蒿素折桂諾貝爾生理學或醫學獎的世紀盛典，三年的抗擊新冠疫情的嚴峻現實，讓國人更深層次地認識了中醫，甚至是重新發現了中醫，在這場中國抗疫斗爭中，中醫藥廣泛深入地介入診療全過程，進指南，顯奇效。然而，在何裕民教授看來，對中醫學的認知還不能止步于臨床實務層面，還有待于從時代潮流、學理價值、文化根脈等多個層面予以詮釋、開智。

　　通觀全書，有一種歷史長鏡頭的追溯感、徹悟感，歷經百年的中西論爭旋渦，人們常常跳不出古—今、土—洋的范疇，沿襲著早已遠去的時代語境與價值坐標。180年前的鴉片戰爭，割地賠款，泱泱中華文明遭逢千年未遇之大變局（李鴻章語），民族自信心被堅船利炮徹底打碎，130年前的“甲午”屈辱，撕心裂肺，面壁反思，有人提議效法東瀛，脫亞入歐（日本當年選擇廢漢醫，習蘭醫）；隨后，因痛失膠州（青島）主權點燃的“五四”救亡運動，激起部分知識分子全面拋棄傳統，全盤西化（不僅要廢中醫，還要廢漢字）的救國方略。究其本質，中醫的危機是中華傳統文化的危機，中醫的命運不過是中華傳統文化命運的一個縮影，是否廢止中醫？不僅僅是醫界的抉擇，而是整個思想界、文化界的抉擇，是“中西文化之爭”的重要環節。如今，我們又站在新的歷史潮頭，遭逢“百年未有之大變局”，面臨全新的國際政治語境，首先是大國崛起，民族復興進入關鍵時期，其次是愈加嚴峻的大國競爭，文化自信、民族自立意識顯得彌足珍貴，作為近代思想史“晴雨表”的中醫命運又重新浮現在人們面前。無法設想，一個民族復興的國家，一個得益于傳統醫學保駕護航而綿延不息的民族，對于千年存續的民族醫學譜系缺乏最基本的自信與堅守。

　　中醫是什么？當下依然存在兩個誤區，一是熟視無睹，二是刻板印象，所謂傳統中國醫學，就是一把草，一根針，一個枕袋，三個指頭，一個老頭，幾本線裝書，氣血經絡，望聞問切，膏丹丸散，應歸于落后的、民間的醫學習俗與遺存。強調傳統的習得，敬畏傳統，遵循傳統，弘揚傳統，回歸傳統。其實不然，新中國成立70年，早已形成中國范式、中國路徑、中國體系、中國風韻的國別類型醫學（CSM，Chinese Style Medicine）。CSM強調風范、范式及類型意義，發揚傳統，又超越傳統，返本開新。對此，何裕民教授從博物學到量子層級，從健康維護到亞健康調攝，從疫病防控到慢病療愈，從腫瘤拐點到帶瘤生存，展現了古今接續的多種路徑和境界，有古方今效，如青蒿素，靛玉紅的發現；有古術今用，針灸，正骨術的神奇療效；更有古慧今悟，莊老哲學與生命的現象學的對話。當下歐美社會相對務實，并沒有糾結于古今、土洋的忌諱，他們對于中醫方法、路徑（主要表現在針灸方面）的接納并不在于確證性的學理論證，而在于對實際療效、療愈體驗的尊重。

　　細讀本書，不難發現書中有一條或隱或現的哲學論證，那就是對醫學母題的叩問。無疑，現代醫學、現代中醫學大部分的知識與方法已納入精準科學、精密技術的范疇，但生命體驗依然是混沌的、感悟性的。醫學的本質是人學，有兩大特征：一是頂天立地，先鋒性與世俗性、超驗性與體驗性、客體性與主體性兼備；二是非驢非馬，并非純粹意義上的自然科學，也不是純然的人文社會學科，而是兼具自然科學、社會科學、人文學科特征與旨趣的雜學。如果將醫學簡單地定位于科學與技術，則不僅無法認識中醫的無窮魅力，也無法認識現代醫學的價值內核；醫學分明具有三個交互融會的鏡像：一是有用、有效，是技術層面的論證（高低、快慢、顯隱）；二是有理、有據，是科學層面的論證（變軌、對話）；三是有德、有情，是人學（人文關懷）層面的論證（初心、本色）。

　　在新時代醫學的價值審視與研判中，無論對于中醫，還是對待現代西醫，都需要新視野，新關切，新詮釋，身為醫學哲學家的何裕民教授，首先告誡人們，在歷史的十字路口，要重新審視自己的哲學站隊：是恪守邏輯實證主義，還是接納現象學；是秉持決定論、機械論，還是兼容存在主義；具體地講，如何在生理主義與人類學，循證醫學與敘事醫學，一元論與二（多）元論之間“容與徘徊”。不然，就無法認清中醫學鮮明的類型意義。譬如，屠呦呦發現的青蒿素抗瘧路徑不同于金雞納抗瘧路徑。美國醫學史家費俠莉在她的《繁盛之陰》中曾經提出，要理解中醫，要能夠辨析黃帝的身體與藝術的別方，才能理解中醫與西醫的分野，前者有形態—功能—代謝之遞進，后者則橫亙著經絡之謎（沒有形態的功能）；前者是打針，以有藥之針（得藥）獲得療效，后者是扎針，卻以無藥之針（得氣）獲得療愈；疾苦照護上，前者強調系統（器官）護理，后者則注重經絡（穴位）護理。作為腫瘤專家的何裕民還詳列了抗癌戰爭中的靶點與拐點，戰爭模型與調理模型，揮灑魔彈與運籌魔方，斬盡殺絕與共生共存之別，無瘤生存與帶瘤生存之爭……都希望洞悉這一別樣的生命智慧。

　　總之，這是一部視野宏闊，思路縝密，闡釋精微的當代中醫思想史的大作，必須沉下心來，細讀、細研，才能得其三昧，切不可囫圇而過，粗略瀏覽。

　　《中國醫學再出發：復興時代與中醫藥學》 何裕民著 上海科學技術出版社

　　《光明日報》（2023年07月06日 15版）