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江蘇首部醫保領域專項法規6月1日起施行

發布時間:2023-05-09 15:50:00來源: 人民網-江蘇頻道

  人民網南京5月9日電 江蘇建立醫療保障制度以來首部醫保領域專項法規——《江蘇省醫療保障條例》(以下簡稱《條例》)將于6月1日起施行。

  今年1月,江蘇省人代會審議通過了《條例》,這是近年來不多見的由全體省人大代表審議通過的地方性法規。《條例》規定了公民參加基本醫療保險的權利和義務,明確用人單位、職工和居民應當依法繳納基本醫保費,全民醫保的指向更加明確。

  本著讓更多群眾享受醫保待遇的原則,《條例》進一步放寬了條件。例如,職工自用人單位為其足額繳納職工醫保費到賬的次日起,就可享受職工醫保待遇;城鄉居民醫保參保人員在非集中繳費期、靈活就業人員首次參加職工醫保的待遇享受等待期,由國家規定的不超過6個月縮短為不超過2個月;新生兒、醫療救助對象等參加城鄉居民醫保,免除待遇享受等待期,參保后即時享受待遇。

  《條例》的頒布實施,為江蘇建立多層次醫療保障體系,推動制度成熟定型明確了方向。《條例》規定基本醫療保險實行市級統籌,加快推進省級統籌,逐步實現繳費費率、繳費標準和保障待遇等全省統一。近年來,江蘇逐步提高城鄉居民醫保財政補助標準。2017年城鄉居民基本醫療保險制度整合以來,居民醫保省定財政補助標準從年人均不低于470元逐年提高到2022年的640元,年均增幅達到6.4%,超過國家基礎標準30元。2017年至2022年各級財政累計支出1998億元,對居民醫保基金給予補助,年均增幅超8%。同樣是2017年至2022年,全省各級財政累計支出城鄉醫療救助資金145億元,年均增幅達到17%。《條例》實施后,江蘇還將加大投入力度,完善居民醫保籌資動態調整機制,堅持盡力而為、量力而行,統籌基金運行情況和政府財力可能,逐步提高城鄉居民醫保財政補助標準。

  為保障醫療保障基金穩健運行,《條例》聚焦醫保基金監管全流程、全環節進行規制,為健全醫保基金的安全規范運行機制提供了法治保障和基礎。如加強各方監督,暢通舉報、投訴渠道,對查證屬實的舉報,給予獎勵,并對舉報人的信息保密;將醫療保障領域公共信用信息納入公共信用信息系統,實施守信激勵和失信約束等。

(責編:李文治)

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