南山名醫(yī)開講：春天如何遠(yuǎn)離咳喘鼻炎？

　　隨著氣溫的逐步回升，萬物復(fù)蘇，春暖花開，一片生機(jī)盎然。不過，專家提醒，受慢性咳嗽或過敏性疾病如哮喘、鼻炎困擾的人群，春季要防病情反復(fù)。

　　如何擺脫這幾種常見病的困擾？我們請(qǐng)來廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院南山名醫(yī)團(tuán)的呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師劉春麗教授，變態(tài)反應(yīng)科（過敏科）副主任、主任醫(yī)師陳如沖教授，中醫(yī)科副主任喻清和主任醫(yī)師一一為大家支招——

　　文、圖/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者翁淑賢 通訊員茹志娜、韓文青

　　劉春麗：咳嗽事小？病因復(fù)雜莫忽視

　　現(xiàn)實(shí)生活中，很多人覺得咳嗽是“小事”，有時(shí)咳了幾個(gè)星期都不好，就自己吃點(diǎn)“消炎藥”（抗生素）“硬扛”下去，但往往遷延難愈，深受困擾。

　　“咳嗽是困擾人們健康最常見的癥狀之一，也是呼吸內(nèi)科門診就診的首位病因。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師劉春麗教授坦言，慢性咳嗽易誤診誤治。

　　廣義上，以咳嗽為主要或唯一癥狀，持續(xù)超過8周，不管是否伴有X線胸片異常，都可以歸為慢性咳嗽。臨床上，不少慢性咳嗽的患者被誤診為慢性咽炎，并曾用抗生素治療。

　　“其實(shí)，慢性咳嗽常見病因多非感染性疾病，一般無需用抗生素治療。”據(jù)劉春麗介紹，慢性咳嗽常見病因通常包括以下五種：上氣道咳嗽綜合征/鼻后滴流綜合征、咳嗽變異型哮喘、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變應(yīng)性咳嗽。

　　此外，慢性咳嗽也可能是慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、氣管-支氣管結(jié)核、睡眠呼吸暫停綜合征、心理性咳嗽等其他病因所致。

　　“可見，咳嗽未必是‘小事’。”劉春麗提醒，劇烈頻繁的咳嗽可嚴(yán)重影響人們的正常生活，若長(zhǎng)期控制不佳，可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。特別是慢性咳嗽病因復(fù)雜，可能涉及呼吸、耳鼻喉、消化系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)等，也可能是某些疾病早期階段的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)、查明病因，接受規(guī)范治療，切莫忽視了潛在病因發(fā)出的預(yù)警信號(hào)，甚至拖到出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥才就醫(yī)。

　　陳如沖：春暖花開 防“喘”有方

　　廣醫(yī)一院變態(tài)反應(yīng)科（過敏科）副主任、主任醫(yī)師陳如沖教授提醒，吸入性過敏原是導(dǎo)致春季哮喘急性發(fā)作或加重的重要因素。春季如何預(yù)防、遠(yuǎn)離哮喘？他給出以下幾點(diǎn)建議：

　　1. 保暖防寒，增強(qiáng)抵抗力。溫差大時(shí)應(yīng)注意添衣物，特別是對(duì)冷空氣比較敏感的患者，要防冷空氣刺激誘發(fā)氣道收縮和痙攣致哮喘急性發(fā)作；春季病毒、細(xì)菌等病原體既可作為直接過敏原，又可破壞氣道黏膜上皮連接的緊密性，增加氣道與其他過敏原的接觸，進(jìn)而誘發(fā)哮喘的發(fā)生或加重。因此，應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng)和適宜的溫度濕度，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，預(yù)防呼吸道感染。

　　2. 注意保持室內(nèi)干燥通風(fēng)，定期清洗陰暗、潮濕的地方，選用防螨被褥和枕頭，定期換洗床上用品、地毯、窗簾和毛絨玩具等，降低因環(huán)境中的塵螨、真菌和細(xì)菌等病原微生物誘發(fā)哮喘急性發(fā)作或加重的風(fēng)險(xiǎn)。

　　3. 植物花粉是春季常見的吸入性過敏原，也是誘發(fā)哮喘的主要因素。對(duì)花粉過敏者春季外出盡量避免前往花粉多的地方。

　　4. 春季也是動(dòng)物換毛季節(jié)，毛屑易被人體吸入而成為致敏原，對(duì)動(dòng)物毛屑過敏的患者日常應(yīng)減少或避免這類接觸。

　　5. 哮喘患者日常可適當(dāng)攝入維生素、鈣質(zhì)和補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)氣道局部和全身的免疫力。

　　6. 外出踏青或是戶外活動(dòng)時(shí)，要佩戴口罩，做好個(gè)人防護(hù)，減少接觸過敏原；同時(shí)隨身攜帶急救藥物，萬一哮喘急性發(fā)作能及時(shí)減輕癥狀；若癥狀無明顯好轉(zhuǎn)或發(fā)作嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)馬上就醫(yī)。

　　喻清和:防過敏性鼻炎 試試三款食療方

　　廣醫(yī)一院中醫(yī)科主任醫(yī)師喻清和說，臨床上可針對(duì)不同類型的過敏性鼻炎患者辨證施治采用中藥或結(jié)合針灸、推拿、拔罐、穴位埋線等中醫(yī)特色治療，還可結(jié)合食療來幫助緩解各種過敏癥狀。

　　辛夷排骨湯:

　　辛夷花15克，排骨150克，生姜3片，桂圓肉一小把。

　　排骨洗凈、用沸水焯過后取出，置湯煲內(nèi)，加入適量清水、3片生姜，放入用紗布包好的辛夷花及適量桂圓肉，大火煮開后改文火煲40分鐘左右，即可食用，有助祛風(fēng)通鼻、溫肺散寒。

　　黃芪雞肉湯：

　　新鮮雞肉100克，黃芪20克，生姜3片，紅棗6枚。

　　將雞肉洗凈過水后置湯煲內(nèi)，加入黃芪、生姜和去核紅棗，加適量清水，大火煮開后改文火燉1小時(shí)左右即可食用，有助補(bǔ)肺益氣、溫肺收涕。

　　菟絲黃芪羊肉湯：

　　羊肉100克，菟絲子15克，黃芪15克，紅棗10枚，生姜3片。

　　將羊肉洗凈切好后置湯煲內(nèi)，菟絲子洗凈用紗布包好后跟黃芪、紅棗、生姜一同放入，加適量清水，大火煮開后改文火燉1小時(shí)左右，即可食用，有助補(bǔ)肺益腎、溫陽固表。