發(fā)病率高、知曉率低、診斷率低、治療有效率低……這是目前我國(guó)眩暈癥治療的現(xiàn)狀。眩暈是生活中常見(jiàn)的不適，已成為門(mén)診問(wèn)診三大主癥之一,近年來(lái)呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。有一種引起眩暈的疾病叫“耳石癥”，別小看了這種疾病，發(fā)作起來(lái)可讓人備受折磨。青島阜外醫(yī)院神經(jīng)科副主任醫(yī)師毛麗娜借助一個(gè)真實(shí)案例為大家科普耳石癥的相關(guān)知識(shí)。

　　耳石癥中老年女性易“中招”

　　60多歲的王女士一直身體硬朗，但最近一個(gè)月卻受到頻繁眩暈的困擾。特別是低頭、抬頭時(shí)，突發(fā)的天旋地轉(zhuǎn)讓她內(nèi)心無(wú)比恐懼和焦慮。她往返于某醫(yī)院各個(gè)科室，全身查了一個(gè)遍，卻沒(méi)有任何明顯異常的發(fā)現(xiàn)。偶然讀科普文章，她看到了一個(gè)叫耳石癥的常見(jiàn)眩暈疾病，抱著試試看的態(tài)度，來(lái)到了阜外醫(yī)院眩暈中心就診，醫(yī)生通過(guò)檢查，很快明確了病因，果然是耳石癥在作祟。

　　耳石癥在臨床上又稱(chēng)為良性陣發(fā)性位置性眩暈，是由于內(nèi)耳耳石器的耳石顆粒跑到半規(guī)管里，并隨著身體活動(dòng)而運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的眩暈癥狀。毛麗娜介紹，耳石癥劇烈眩暈會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重心理恐懼，合并心腦血管疾患的老年患者可能會(huì)摔倒，誘發(fā)血不良后果。中老年人是耳石癥的高發(fā)人群，中老年女性的發(fā)病率是男性的2倍左右，這與女性更年期、雌激素水平下降導(dǎo)致缺鈣有關(guān)。但是近年來(lái)青年人的耳石癥患者也在增加，勞累、熬夜、壓力大、精神緊張、焦慮等精神心理因素都是誘發(fā)因素。

　　無(wú)法根治可改善習(xí)慣預(yù)防

　　耳石很小，無(wú)論是CT還是核磁都看不到它，那該如何確診?毛麗娜介紹，癥狀上有三個(gè)字：動(dòng)、短、床。動(dòng)：活動(dòng)時(shí)暈，不活動(dòng)不暈;短：暈的時(shí)間短暫;床：清晨起床或夜間躺下時(shí)出現(xiàn)頭暈。

　　“耳石癥是可以治愈的，但無(wú)法根治。因?yàn)槎覀兊念^發(fā)一樣是新陳代謝產(chǎn)物，不斷產(chǎn)生、不斷消失的。但可以通過(guò)改善生活習(xí)慣預(yù)防耳石癥的發(fā)生。”毛麗娜說(shuō)道。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，耳石復(fù)位結(jié)束尤其是24小時(shí)內(nèi)要采取高枕臥位 (頭抬高30度)、注意好好休息、避免復(fù)位后的耳石再掉出來(lái);避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，管理好自己的情緒，適當(dāng)曬太陽(yáng)、補(bǔ)鈣等。不少耳石癥患者在復(fù)位結(jié)束后眩暈癥狀減輕或消失，但會(huì)出現(xiàn)頭昏、頭沉、走路不穩(wěn)感，視物漂浮感，這稱(chēng)之為耳石復(fù)位后的殘余癥狀，有這樣的情況建議口服藥物+前庭康復(fù)訓(xùn)練來(lái)解決。

　　專(zhuān)家提醒：還有一種眩暈叫做中樞性眩暈，也叫惡性眩暈，實(shí)際上是一種腦血管病，因此出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的眩暈癥狀，應(yīng)當(dāng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的眩暈中心就診，避免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。（楊健）